《辨證錄》
原文
人有咳嗽吐痰,氣逆作喘,臥倒更甚,鼻口乾燥,不聞香臭,時偶有聞,即芬鬱之味,盡是朽腐之氣,噁心欲吐,肌膚枯燥,時作疼痛,肺管之內,恍似蟲行,幹皮細起,狀如麩片,人以為肺經癆瘵也,誰知是心癆而傳之肺乎。
夫肺為嬌髒,最噁心氣之克,心以正火刑肺,肺尚受病,況以屍蟲病氣移而刑肺,肺安得而不病乎。然而肺氣之傷者,傷於心之火氣也。心受蟲氣之傷,心自顧不遑,何能分其蟲氣以克肺,不知心嫌蟲氣之侵,乃不自受,即以蟲氣移入於肺,而自避其毒也。況肺為腎之母,肺原能自交於腎,而腎之蟲氣,何獨不交於肺乎。此心腎交侵,癆瘵之勢,倍重於腎之傳心矣。
治法消心中之蟲氣,不若仍消腎中之蟲氣出。然而心腎兩傷,又消兩經之蟲,藥必先經於胃,蟲未必殺而胃氣先亡,則肺金大失化源,非治之善也。法宜健胃,則分佈精液,心腎有益,胃又無損,則蟲可得而誅矣。
方用健土殺蟲湯:
白朮(五錢) 人參(二錢) 白薇(二錢) 萬年青(一片) 熟地(一兩) 麥冬(一兩) 山茱萸(三錢) 生棗仁(三錢) 車前子(二錢) 貝母(一錢)
水煎服。
二劑氣喘少平,又二劑咳嗽漸輕,又二劑知香臭,又二劑疼痛漸止,服三月全愈。
此方補胃氣又不助陽,消蟲氣又不損液,腎足以制心,而心不至於刑肺,實治癆傳肺之妙法也。
此證用護肺飲亦佳。
白朮 人參 百合(各二錢) 白薇 天冬(各一錢) 麥冬(三錢) 款冬花(五分) 天花粉 桔梗(各六分)
水煎服。