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【本篇是:彭博士講《黃帝內經》系列(附語音)-精華篇-之八百零九。(更多精彩內容持續更新中……)】
“心主夏,手少陰太陽主治,其日丙丁,心苦緩,急食酸以收之。”——《黃帝內經·臟氣法時論》
(接前文)我們在臨床上遇到最多的這樣一類的患者是什麼呢?就是到了夏季心氣就虛,因為出汗多,出汗多了之後傷心氣,心氣一傷了之後,出汗特別多,胸悶氣短,非常累,很疲勞,這時候應該怎麼辦呢?有一種中成藥叫做生脈飲,用人參、麥冬、五味子,這三味藥合在一起煮水喝,五味子特別酸,大家要是有空的話可以去藥房買上三克五克五味子嘗一嘗,特別酸,它這個酸味如果是按照酸味排行的話,它應該排不是第一就是第二,它這個酸味跟山萸肉的酸味不相上下。(請關注微信:pengxinboshi)山茱萸是六味地黃丸裡邊的一味藥,也是非常酸的。五味子收五臟之氣,也就是說以酸為主,他一吃的話呢,就是把這個氣收進來了,用人參補氣,用麥冬滋陰,用五味子酸收,這樣共同協調,把心氣就能補好,這就是“心苦緩,急食酸以收之”。
我們看到《素問經注節解》裡面註解∶“蓋心生血而為一身之主宰,善動多慮,其血易虧,病則緩弱,是其常也。然緩則必散,故欲補心,必用酸收”。《素問經注節解》的這個思路是從病變而論,因為心是善動多慮的,心臟每一天都在跳動,咱睡著了之後,大腦靜下來了,四肢靜下來了,但心臟一直在動著,古人認為,心藏神,所以是多慮。“其血易虧”,也就心血容易虧耗,我們生活中或者是你自己的父母也好,長輩也好,你會發現凡是勞心的人就容易血虧。
勞心什麼呢?就是操心多,什麼都操心。因為他是善動多慮,容易血虧,容易有心臟的問題,要麼就心胸悶,要麼氣短,要麼上來一陣之後,心前區疼痛,你會發現有會有這種情況,我們看到的生活中也好,工作中也好,遇到的這種患者非常多。這都是多慮,多慮就操心,操心就暗耗心血,心血他就虧,心血虧就容易有心臟病,出現心臟的這些問題,古人用一句話來形容叫做“病則緩弱”,這個心臟就容易遲緩,心氣容易往外散,而心氣不足就容易弱,有很多領導開會開時間很長,說話說時間長了之後就會感覺胸有點悶,喘不上氣,或者覺得這口氣提不上來,不愛說話了,累了,甚至是就是別人說話的時候他腦子跟不上趟了,這就是心氣虛了。
這種情況下怎麼辦呢?(請關注微信:pengxinboshi)那就得補心氣,所以姚止庵就說∶“然緩則必散,故欲補心,必用酸收”。這種情就得用酸收之品,把心氣保住,不要讓它外散。心氣外散還有一個重要表現就是多汗,他這個多汗不是咱們正常的,比如一吃飯出汗,一上樓下樓出汗,他這個多汗是心氣散了之後坐那也出汗,出完了汗之後特別累,胸悶,臉色蒼白,這種情況就是心氣虛的出汗,(請關注微信:pengxinboshi)這時候用酸收之品,古人的經驗就是用生脈飲啊,或者是你用五味子、浮小麥、大棗、甘草,甘麥大棗湯也可以補心氣,同時你若是心氣不足,還可以用人參,人參補氣第一,所以得根據具體情況而定,這就是整段話的含義。
好了,今天的課就講到這裡,謝謝大家的收聽,我們下次課再見。
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