最近，新冠又陸續席捲了大江南北，而且對於患過一次新冠的人來說，再次感染後出現的症狀越來越輕。
而中醫治療這種比較輕的外感病基本還是採用的治療感冒和時行感冒的方法，但是很多人卻傻傻分不清楚自己的“感冒”究竟是風寒還是風熱。據說還有一種外寒裡熱類型，這下就更暈了……
今天，我就幫大家梳理一下究竟應該怎樣準確的識別感冒中的各種類型，如果你覺得有用，也別忘了分享給你身邊的家人和朋友們！
感冒的總體特徵
無論是那種類型，只要是感冒了，一開始總會表現出一個整體上類似的症狀群。最常見的就是周身痠痛、乏力、頭暈、頭痛、鼻塞、流涕、咽痛或咽喉不利、咳嗽。
因為是外界的邪氣剛剛侵入人體體表，所以這一類症候群也被中醫稱為“表證”。
那麼，不管哪種類型只要是表證治療上就都需要解表。也就是說面對感冒初起的各種症狀，不管什麼症狀，你要先考慮選擇有解表作用的藥物。
只是是表熱的要辛涼解表，是表寒的要辛溫解表，表寒裡熱的要解表寒清裡熱。而這些在中成藥的功效上都是被標明瞭的。
01
什麼是風寒感冒？
教材上是這麼寫的：
惡寒重，發熱輕，無汗，頭痛，肢節痠疼，鼻塞聲重，時流清涕，喉癢，咳嗽，痰吐稀薄色白，舌苔薄白，脈浮緊。
很多人看了這些描述後覺得都差不太多，除了專業大夫之外，普通人似乎很難分辨。別急，我來把辨別的關鍵詞給你找出來！
惡寒重 這個很關鍵，風寒類感冒都會有特別明顯的怕風、怕冷的表現，這個冷的具體表現不是簡單的感覺身上冷，而是特別冷，穿多厚的衣服，蓋多厚的被子仍然覺得冷。
但是，有一點要記住，雖然冷、不出汗，甚至發燒，但人不煩躁，舌苔不厚膩、不黃，舌頭或舌尖不紅。風寒表證的舌象是舌淡紅苔薄白，不符合就不能按單純的風寒來處理，否則不是加重就是無效。
總結：惡寒重、無汗、周身痠痛、舌淡紅苔薄白。
中成藥 ：
● 風寒感冒偏周身疼痛選風寒感冒顆粒、感冒軟膠囊。
● 風寒感冒偏鼻塞、噴嚏、流清涕選感冒清熱顆粒（無糖型）、荊防顆粒。
● 風寒感冒偏咳嗽、白痰，或伴鼻塞選通宣理肺丸。
● 平素身體虛弱，少氣乏力而風寒感冒選參蘇丸。
02
什麼是風熱感冒？
教材上是這麼寫的：
發熱，微惡風寒，或有汗，鼻塞噴嚏，流稠涕，頭痛，咽喉疼痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黃，脈浮數。
這裡的關鍵詞是發熱，怕冷輕或不明顯，這是辨別風熱類型最關鍵的點。
舌苔、痰、咽痛、頭痛其實都不是關鍵信息，因為外寒裡熱也會有類似表現。而舌象也會有舌淡紅苔薄白的表現。但舌苔厚、膩了，就也可以排除風熱感冒了。同時要清楚，無論風寒風熱，表證的咳嗽都較輕，咳聲較淺。
總結：發熱、無明顯怕冷、鼻塞、流涕、頭痛或咽痛、咳嗽
中成藥 ：
● 風熱感冒偏咳嗽選桑菊感冒片，如發熱較高可同時配合咳喘靈顆粒。
● 風熱感冒偏咽痛選銀翹解毒片，若鼻塞、流涕也較明顯可加桑菊感冒片同用，若黃痰明顯加複方鮮竹瀝液同用。
03
什麼是表寒裡熱？
教材上是這麼寫的：
發熱惡寒，鼻塞聲重，周身痠痛，無汗口渴，咽痛，咳嗽氣急，痰黃粘稠，或尿赤便秘，舌苔黃白相兼。
這個類型跟風熱看上去相似度很高，所以導致很多人分不清楚究竟是哪一種。
其實關鍵點在於表寒就一定有非常明顯的怕冷，跟風寒感冒那種怕冷是一致的。只是風寒感冒沒有同時兼具裡熱證，而表寒裡熱是除了表寒之外，還有明顯的裡熱證。
而裡熱證就是發熱非常高，往往體溫都直接到39度以上，且同時有口乾口渴、嗓子劇烈疼痛、痰又黃又粘稠，小便黃，大便幹，舌頭紅舌苔又黃又厚。
總結：發熱高、非常怕冷、不出汗、口乾渴、咽痛劇烈、咳嗽痰黃黏稠
中成藥 ：
連花清瘟膠囊、咳喘靈顆粒、肺熱咳喘口服液。
所以，這次你搞清楚了嗎？當然，外感病中越是發熱高，病人就風險越大。所以當體溫超過39度的時候還是建議大家及時就診，以免耽誤病情！
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