古方加味治脫髮

案1

黃某，女，26歲。

1978年11月初，因工作勞累，睡眠不好，隨見頭頂部毛髮成片脫落，兩週之內，頭髮全部脫光，頭皮瘙癢，曾去幾個醫院治療，均診為斑禿，全禿型。先後用過斑禿丸60丸，胎盤組織漿及維生素B12等藥，治療無效。以致影響戀愛結婚，精神苦悶，1979年1月9日來診。

當時症情：頭髮眉毛全部脫光，皮紅光亮，時而瘙癢，且伴頭暈腰痠，煩悶失眠，神倦乏力，月經量少、錯後，胃納尚可。舌質紅，苔薄，脈象細弦。檢查局部頭皮無炎性表現，查體亦無異常發現。

辨證：勞累傷腎，精血不足，毛髮失養。

立法：補腎養血，涼血活血。

方藥：二至丸加味。

女貞子10克，旱蓮草10克，生地黃15克，何首烏15克，枸杞子10克，黑芝麻10克，熟地黃15克，牡丹皮10克，紅花5克，菟絲子10克，白芍10克。

2月14日二診：服上方20劑，兩鬢漸生淡黃色纖細頭髮，夜眠好轉，腰痠亦輕減。舌脈如前，效不更法。

女貞子10克，旱蓮草10克，黑芝麻10克，何首烏15克，當歸10克，熟地黃15克，枸杞子10克，菟絲子10克，牡丹皮10克，白芍10克，側柏葉10克。

2月29日三診：又服上藥10劑，兩鬢新生的細發變粗變黑，頭頂也長出纖細頭髮，腰痠、失眠情況基本消除，月事轉調，舌淡紅，苔薄白，脈細滑。繼以上方十倍量，配成蜜丸，每重10克，1天2次，久服以鞏固療效。

半年後複查，頭部長滿黑髮，眉毛復生，一如常人，食眠二便如常，月經正常，腎氣充，血氣旺，斑禿痊癒。

1980年4月1日隨訪，未見脫髮，療效鞏固，已於1979年國慶節結婚。

案2

徐某，男，46歲。

脫髮5年多，曾跑過幾個大醫院，用過多種方法治療，脫髮仍不能控制。經案1患者介紹，1979年8月20日來診。

當時症情：頭髮成片脫落，除兩側及後邊髮際處有稀疏纖細頭髮外，整個頭皮光禿紅亮，瘙癢，眉毛、鬍鬚也基本脫落，伴腰痠脛軟，乏力頭暈，失眠，眠則多夢，健忘，食慾二便如常。舌質紅有裂紋。苔薄白，脈沉細。查頭部皮膚無炎症表現，一般體檢亦無異常。

辨證：思慮勞倦過度，傷精耗血，血虛血燥，發失營養。

立法：補腎平肝養血。

方藥：二至丸加味。

冬青子10克，旱蓮5克，牡丹皮5克，生地黃、熟地黃各10克，枸杞子10克，黑芝麻10克，桑椹10克，側柏葉10克，何首烏30克，白蒺藜10克，當歸10克。

9月6日二診：服上方15劑後，成片脫髮情況基本控制，晨起枕巾上的落髮明顯減少。後又以上方去生地黃、枸杞子，加阿膠、萆薢，繼服10劑，頭皮瘙癢好轉，可見纖細毛髮生長。效不更方，又連續服上藥近40劑後，頭頂部頭髮已長齊，毛髮由細變粗，由淡黃色變黑。頭暈腰痠健忘腎虛諸症亦相繼消失，即停用中藥。

1980年4月3日，通過另一患者瞭解，其病情恢復滿意，目前已長齊頭髮，臨床治癒。