老中醫年過八十，但無著作，我跟師多年，現介紹其治“高熱”經驗點滴

中醫書友會

第3554期

每天一期，陪伴中醫人成長

I導讀：王遠明老中醫治療的這兩個高熱病案，著眼點在於“風”，正如老中醫所言“風減則火勢折銳，風平則驚厥悉除，熱勢可平矣”，“用全蟲、鉤藤祛上煽之風，牡蠣潛鎮浮越之陽，風熄而熱奚不平哉！”真是臨床實踐之言。你在臨床上用過此文介紹的經驗嗎？歡迎留言區討論。（編輯/居業）

點擊文章底部右下角【點贊】【在看】

建立深度閱讀(友誼)關係

王遠明老中醫治高熱的經驗
作者/陳通桂

我縣王遠明老中醫年過八旬，積60餘年臨床經驗，尤以內、兒科獨具風格，聲著於川西汶江一帶，然無著述。筆者隨其學習共事多年，對他的經驗稍有所悟，茲錄其治高熱的經驗點滴，僅介紹二案：

1966年仲春，一老嫗患結核病併發慢性支氣管炎，曾用青、鏈黴素、四環素、雷米封等常規治療數月效果不顯。

證見：咳嗽氣喘，每日上午各發熱一次，體溫39℃，面頰潮紅，心煩口渴，喜冷飲，盜汗、骨蒸，脈細數，苔薄黃而幹，舌質紅赤，頭暈，煩不思食，少氣懶言，倦怠神疲。

餘診為氣陰兩虛之證。先以生脈散合竹葉石膏湯服兩劑，心煩口渴稍減，食慾漸復，精神稍好轉。

然每日仍發熱如前，骨蒸盜汗不減，餘思王冰言：“寒之不寒，當責無水”。故給知柏八味丸兩劑，不效，又換秦艽鱉甲散合六味地黃丸加麥冬、五味，服兩劑仍不效而邀王老師會診。

王師乃於秦艽鱉甲散加味處方上再加全蟲三隻（茶洗）、牡蠣5錢、鉤藤一兩，囑進兩劑。一劑熱勢平熄，二劑諸證均好轉。後又進數劑痊癒出院。

餘問方義，王老曰：

“寒之不寒當責無水，滋水仍不效者，當責有風。今用全蟲、鉤藤祛上煽之風，牡蠣潛鎮浮越之陽，風熄而熱奚不平哉！”

1977年8月門診見一小兒，6歲，高熱、驚厥、時時抽搐，體溫39.5℃，舌紅口乾，脈數，煩躁，嘔吐不食，神志昏迷。

因邀王老師會診，王師診視後說：“此乃暑厥，類似暍病”。

處方

全蟲一隻（茶洗），僵蟲2克，鉤藤10克，石膏20克，朴硝6克，酒軍4克，麝香三釐，白芍6克，知母10克，甘草1克。

除麝香外，餘藥煎服，頻頻喂之，麝香分三次納藥汁服之。連服三次。

下午，患兒神志清醒體溫降至37.8℃，王老又於方中減去麝香，喊其再服2劑。旬日之內又兩診，患兒康復。

餘問王老：“暍病或厥，用大承氣湯為釜底抽薪法，折何用全蟲、鉤藤、僵蟲？”

曰：“風減則火勢折銳，風平則驚厥悉除，熱勢可平矣。"

相關文章