“醫生，我和老公結婚兩年了，為什麼這肚子一點動靜都沒有，老是懷不了孕呢？我的月經和老公的精液都是正常的呀。”
經過醫生的檢查和診斷，原來是輸卵管堵塞導致的不孕。
在女性朋友的身體裡，有一對小小的器官，平日裡感覺不到它的存在，但一旦出了問題，卻可以讓你非常難受，它可能與各種婦科問題有關，還可能導致不孕！
那就是輸卵管。
女性不孕的原因有很多，如卵巢功能異常（多囊卵巢綜合徵、卵巢功能減退）、子宮相關疾患（子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮結構異常等）、內分泌紊亂、輸卵管梗阻等因素。
其中導致不孕的輸卵管因素約佔20-40%，且隨著越來越多的性傳播疾病、流產、宮腔內操作等原因，導致盆腔炎而影響至輸卵管堵塞不孕的病例也越來越多。
下腹疼痛、白帶異常、臉色暗滯，溼、熱、瘀把這條健康“通路”給堵住了！
症狀上，患者可出現下腹疼痛、同房時的疼痛、白帶異常等症狀，進行婦科檢查提示有盆腔炎症，輸卵管造影可明確診斷，結果提示一側及雙側輸卵管堵塞或通而不暢。
1.下腹疼痛
下腹部隱隱作痛是輸卵管堵塞的早期徵兆性症狀之一，一般腰部、背部、骶骨部也會出現痠痛、發脹、下墜的感覺，勞累後症狀會加重。
因輸卵管堵塞的主要原因是有盆腔炎症，所以患者就有以上症狀，有時還會伴隨膀胱直腸的刺激病症，如尿頻尿急等。
還有的患者往往合併有痛經，通常月經來潮盆腔炎症加重故有痛經。
2.月經不調
一般輸卵管的疾病並不影響月經，但是如果輸卵管的炎症蔓延波及到卵巢了，就會影響到卵巢的功能，進而會出現月經不調。
以月經過頻、月經量過多及經期延長為更常見。
3.白帶異常
白帶增多，色質異常也是輸卵管炎症的典型症狀，常見白帶色黃，嚴重則呈膿性。
患者常感乏力，精神抑鬱或神經衰弱等。
白帶異常往往反映了很多生殖系統問題，所以不要忽視了自己白帶異常的情況，在發現後要及時明確病因並徹底治療。
4.不孕症
輸卵管是受精的場所，也是運輸“種子”的通道。
如果輸卵管通而不暢會導致宮外孕，輸卵管堵塞則導致不孕症。
當然，出現上面的情況，並不能代表就一定是輸卵管堵塞了，具體的原因還需要治療盆腔炎症後進行輸卵管造影以進一步的診斷後確認。
輸卵管性不孕的致病因素複雜，中醫常見證型可分為有溼熱瘀結、氣滯血瘀、脾虛溼瘀互結、寒溼瘀滯、腎虛血瘀等。
治療上，辨證用藥，中藥內服、灌腸、外敷等多種手段結合，攻補兼施，以達清熱利溼、活血祛瘀、健脾補腎、溫經散寒、行氣通絡，進而可順利懷孕。
1、溼熱瘀結型
【症狀表現】下腹疼痛，腰骶痠痛，帶下量多質稠，色黃或黃白，可伴有異味。口乾、口苦、口臭，小便黃短，大便乾結。舌質暗紅，有瘀斑瘀點，苔黃厚膩，脈弦數。
【治療原則】清熱利溼，活血化瘀。
【方藥參考】赤芍、牡丹皮、丹參、澤瀉、車前子、忍冬藤、敗醬草、毛冬青等。
2、氣滯血瘀型
【症狀表現】易情志焦慮抑鬱，胸悶，喜嘆息，經前乳房脹痛，月經先後不定期，經血色暗夾血塊，下腹墜脹疼痛。帶下量較多，色黃或白。舌質暗紅，有瘀斑瘀點，苔薄白，脈弦澀。
【治療原則】行氣止痛，活血化瘀。
【方藥參考】當歸、柴胡、赤芍、牡丹皮、丹參、香附、枳殼、敗醬草、毛冬青、穿破石、路路通等。
3、脾虛溼瘀互結
【症狀表現】下腹隱痛墜脹，腰骶痠痛，勞累後加重，帶下量較多，色白。神疲乏力，納呆便溏。舌淡紅，有齒痕，苔薄白，脈細。
【治療原則】健脾祛溼，活血化瘀。
【方藥參考】當歸、赤芍、丹參、茯苓、白朮、黨參、路路通、香附、毛冬青等。
4、寒溼瘀滯型
【症狀表現】月經後期，經血量偏少，色暗，有血塊，少腹冷痛，帶下清稀。畏寒怕冷，小便清長。舌淡暗，苔白偏厚，脈沉細。
【治療原則】溫經散寒，活血通絡化瘀。
【方藥參考】當歸、赤芍、川芎、小茴香、艾葉、吳茱萸、延胡索、桂枝、茯苓、白朮等。
5、腎虛血瘀型
【症狀表現】月經紊亂，少腹隱痛，腰痠痛，夜尿頻多，小便清長，大便溏薄。舌淡，苔薄白，脈沉細澀。
【治療原則】補腎活血，化瘀通絡。
【方藥參考】當歸、赤芍、丹參、桑寄生、續斷、菟絲子、白朮、山藥、路路通等。
養成勤換內衣褲的習慣，同時伴侶也需要注意個人衛生，避免不潔性生活。
2.忌久坐，防受涼
3.及時治療婦科疾病
婦科炎症是輸卵管堵塞的高危因素，一定要積極主動去檢查、治療，在炎症感染輸卵管前就遏制其發展。
一般說來，身體抵抗力好、治療及時就不會引發堵塞，但抵抗力弱的人就需要格外注意。
4.人流手術要慎重
平時注意避孕，儘量減少人流等宮腔手術的次數，如果無法避免，一定要選擇正規的醫療機構，很多輸卵管阻塞是由於不正規的人流造成的。
5.增強自身抵抗力
日常飲食可以多吃粗糧、多食新鮮蔬果，要增加肉類、魚類、雞蛋、豆類等的攝入，可以提供豐富的蛋白質、鈣、磷及其他各種維生素。
加強鍛鍊，增強體質，增加抵禦外界病原體的能力。
對於已經發生輸卵管堵塞的女性朋友，也不必太過於焦慮。
輕度的輸卵管堵塞經過治療後，大部分都可以自然懷孕。即使是重度的輸卵管堵塞，也不要有太大的壓力，及時就醫，積極配合醫生治療。
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黃健玲
主任醫師
廣東省名中醫
（長按圖片即可預約醫生）
簡介
教授，主任中醫師，博士生導師，廣東省名中醫，首屆羊城好醫生，嶺南名醫，第三批全國中醫藥專家李麗芸教授的學術繼承人，第六批全國中醫藥專家學術經驗指導老師。中華中醫藥學會婦科分會常務委員，廣東省中醫藥學會優生優育專業委員會主任委員，廣東省中西醫結合學會婦產科專業委員會副主任委員。
擅長
擅長中西醫結合治療月經失調、不孕不育症、盆腔炎性疾病、複發性流產、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等疾病，婦科惡性腫瘤的中醫調理。
提醒：本文為醫學科普，供讀者參考學習，中醫看病需辨證論治，如有不適症狀，請及時前往醫院就診。