“病在心”的發展規律及特點（附語音）

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【本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列（附語音）-精華篇-之八百二十二。（更多精彩內容持續更新中……）】

“病在心，愈在長夏，長夏不愈，甚於冬，冬不死，持於春，起於夏，禁溫食熱衣。心病者，愈在戊己，戊己不愈，加於壬癸，壬癸不死，持於甲乙，起於丙丁。心病者，日中慧，夜半甚，平旦靜。心欲耎，急食鹹以耎之，用鹹補之，甘瀉之。”——《黃帝內經·臟氣法時論》

聽眾朋友們大家好，我是中醫彭鑫博士，今天我們繼續講解《黃帝內經·素問·髒氣法時論篇第二十二》，我們先來看原文∶“病在心，愈在長夏，長夏不愈，甚於冬，冬不死，持於春，起於夏，禁溫食熱衣。心病者，愈在戊己，戊己不愈，加於壬癸，壬癸不死，持於甲乙，起於丙丁。心病者，日中慧，夜半甚，平旦靜。心欲耎，急食鹹以耎之，用鹹補之，甘瀉之。”（請關注微信：pengxinboshi）這段話雖然有點長，但實際內容跟前面我們所講的“病在肝”是差不多的，這裡講的是心病的時間發展的規律還有治則。

我先帶大家過一遍，“病在心，愈在長夏”，也就是心臟有病，在什麼時間會好呢？在長夏，我們之前講過，長夏屬於土，心屬於火，到了長夏這個季節，也就是夏天的末尾，秋天還沒到，這個時間就是夏秋之交，這個時間段是土氣當令，土能克水，它克了水之後，水就弱了，水弱了之後就不能制約火了，心病就能好，叫做愈在長夏。如果長夏不好，到了冬季病情就要加重。

為什麼冬季病情加重呢？因為冬季是對應的就是水，水能克火，所以說冬季水氣重，就能克伐這個心，病情就會加重。如果冬天挺過去，到了第二年的春天，叫做持於春，到了第二年的春天，病情就會相對穩定，持就是相對穩定的意思，為什麼呢？因為春天屬木，木能生火，心火得到了滋養，到得到了木的滋養之後，心氣就比較足，心氣足就能抗病，跟病相持，這個時候病情就穩定，再過來到了夏天，到了夏天之後，病情才能好轉，叫做起於夏，為什麼到夏天呢？（請關注微信：pengxinboshi）因為夏天的時候火氣重，也就心氣比較足，這個時候心氣足了，能抗邪，所以說就能好了。

心病最害怕的是什麼樣的環境還有飲食，就是心病最害怕就是熱性食物，本身心就屬火，你再吃一些熱性的食物肯定病情加重，衣服也不能穿的太暖，太熱也不行，因為心屬火，比如心火重的患者，你再吃辣椒，再吃大蒜，再吃這些容易上火的肥甘厚味，可不就火上澆油了，火就更重了，你吃了這些東西，你還不晾著，你還穿上三層棉襖發汗，那這種火氣就更盛了，就灼燒身體的陰液，就對身體傷害太大，這就是要禁溫食熱衣，我們都知道，夏天的時候就應該出出汗，不應該憋著，適當的出出汗有助於什麼呢？

第一是按照現代醫學來講，有助於新陳代謝。按照中醫學來講的話，春夏養陽，秋冬養陰，到了夏季的時候出出汗，正好把身體的陳寒往外排一排。所以夏季我就提倡，如果沒有那麼熱的話，不要輕易開空調，如果是特別熱可以開，身體可以出出汗，但是不要把空調打的太涼，結果把汗都給收回去了，這樣其實對身體很不好。所以我們人在一年四季當中，要順應季節的變化，你雖然說夏天要適應出汗，但是你也不能太多了，比如夏天人家都穿短袖，已經非常熱了，已經30多度了，你穿了三層棉襖，你這不就是火上澆油，很容易出汗，出的太多，大汗亡陽，對心臟不好，凡事都有度，在這裡還要溫馨的提醒一下聽眾朋友，如果是有心臟病的人，不應該出汗出太多。

心臟有問題的人本身心氣就虛，就容易心慌，心前區憋悶，疼痛，就容易有這種問題，出汗太多身體的體液就丟失，體液丟失可能相應的血容量也會減少，血容量一減少，心臟供血更不好了。（請關注微信：pengxinboshi）這就是為什麼咱們看到好多新聞，六七十歲的大爺大媽做汗蒸，在汗蒸房裡汗蒸的過程當中，出現了心臟病，就是有心臟病基礎的這些大爺、大媽，在做高溫汗蒸的時候，結果出現了危重症。還有一些人出了很大的問題，就是因為心臟病的患者一定要平穩，不應該出汗出太多。（未完待續）

學了彭鑫博士今天講的課程之後，相信您對《黃帝內經》有了更加深入的理解，最後做一個答題互動，測一下您的學習成果。