心火旺該怎麼調理？（附語音）

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【本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列（附語音）-精華篇-之八百二十六。（更多精彩內容持續更新中……）】

“病在心，愈在長夏，長夏不愈，甚於冬，冬不死，持於春，起於夏，禁溫食熱衣。心病者，愈在戊己，戊己不愈，加於壬癸，壬癸不死，持於甲乙，起於丙丁。心病者，日中慧，夜半甚，平旦靜。心欲耎，急食鹹以耎之，用鹹補之，甘瀉之。”——《黃帝內經·臟氣法時論》

（接前文）滋腎的這些藥，比如熟地黃，種子大多數都是鹹味的，所以你要是開了一副補腎的藥，你嘗挺鹹的，這就是滋養這個腎。我以前也專門講過，古人喝六味地黃丸或者吃桂附地黃丸，都喜歡用淡鹽水送，就是為了同氣相求這樣一個思路，淡鹽水走腎，所以就用淡鹽水送服六味地黃這樣吃。這就是張景嶽的認識，他說∶“鹹入腎則軟堅，故急食鹹以軟之”。這裡的鹹不是你吃飯放鹽放太多不是那個鹹，大家一定要區分開，你那個鹹放多了之後反而對心臟不好。（請關注微信：pengxinboshi）這個地方鹹是指的中藥的五味，辛甘酸苦鹹的這個鹹。火性炎烈，甘反其性，甘是幹什麼的？能緩之，所以說瀉心用甘味藥。心欲軟，鹹則順其性而軟之。因此補心的話用鹹。

所以《素問吳注》裡邊講∶“心火喜軟而惡緩，故鹹為補，甘為瀉”，講的就是這個道理。所以我們學了這段《黃帝內經》的條文之後就知道，咱們在臨床上治一些心臟病，心火的病，你要一方面清火，苦寒直折把火先清了，同時要給它軟，用鹹軟之品。我在臨床特別喜歡用的就是生地黃，然後你要讓火有出路，再放上一點燈芯草，放上一點利溼的，利小便，讓它從尿液當中呢給它瀉掉，因為心與小腸相表裡，所以咱們一定要給邪以出路。要是肝火的話，就不能從尿走，肝火就地解決，直接給他散出去。心火的時候，一般都是走小腸，利尿，用這種方法給他走出去。

我們看到清心蓮子飲也好，還有導赤散也好等等，古人祛心火的方法，特別喜歡用利尿的方法，利尿其實就是走腎，也是鹹味的藥，給他從這種方式給他走，同時，心火清了之後，再滋養腎水，水火既濟，這個火就不容易第二次再上火，這就是為什麼有的人去治口瘡，好差不多了之後，就不去看病了，其實最後一還有一個收尾工作，收尾工作是用軟堅的鹹味的藥，給他把腎水給滋好，腎水滋好之後，口瘡就不容易再復發。（請關注微信：pengxinboshi）你要當時只是清火，清完火之後，口瘡好了，但你要是腎水不足，火曰炎上，火氣還容易不受水的制約，水火不既濟，還容易再次引發口瘡，這種情況下就復發，復發的話又得重新治，你就不如一次性給患者治好，這就是我的臨床經驗。

一般來講，口腔中的這些火，我們先用瀉心湯系列來治，半夏瀉心湯、甘草瀉心湯，走的都是《金匱要略》的思路，用瀉心繫列來治，治的差不多了之後，最後用什麼收尾呢？用滋腎的藥來收尾，這樣的話就能畫上一個圓滿的句號，而不是停留在見招拆招的階段，只是見到火清火，清完火不管了，沒有收尾工作，那樣的話，就會差一口氣，就容易復發，所以在這種時候，咱們在門診治療這一類患者的時候，都喜歡用上滋腎水的藥，這實際上就是受《黃帝內經》的啟發，叫做“心欲耎，急食鹹以耎之，用鹹補之，甘瀉之”，其實整體來講，都是來源於《黃帝內經》，（請關注微信：pengxinboshi）中醫學的內外婦兒的源頭都在《內經》這裡，還是現在我們學的中藥，方劑等等這些內容，根源都在《黃帝內經》上能找到源頭，所以咱們從源頭上學，再把一些臨床上的經驗跟大家分享，大家就能聯繫起來了，這也是希望聽眾朋友們能有一個整體的認知，建立起的一些體系這樣一個觀點。

好了，今天的課就講到這裡，謝謝大家的收聽，我們下次課再見。

學了彭鑫博士今天講的課程之後，相信您對《黃帝內經》有了更加深入的理解，最後做一個答題互動，測一下您的學習成果。

本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列（附語音）-精華篇-之八百二十六。（更多精彩內容持續更新中……）

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