一箇中成藥,正四時不正之氣,我們如何認識它?

一箇中成藥,正四時不正之氣,我們如何認識它?
有些朋友一看標題,可能就知道我要說的是什麼了。沒錯,就是夏季廣受歡迎、佔領藥箱C位的藿香正氣水。
回顧以往的文章,說了很多藿香正氣水的用場和注意事項,但似乎關於藿香正氣本身的配伍含義沒有詳細說過,它為什麼用途這麼廣,效果這麼好?
如果不瞭解其中的作用機制,那我們用起來,可能會時靈時不靈。而只要辨證得當,即使是幾塊錢一盒的藿香正氣水,也能做到藥到病除,甚至能用它治療部分黃疸、異位性皮炎、再生障礙性貧血等意想不到的疾病。
什麼道理呢?藿香正氣並非這類病的專藥,高明的大夫總能看到很多疾病背後的病因、病機,自然有出其不意的效果。
老師在最近的《方劑學》課程中講到,一些醫方為了普適性和通用性,會兼顧方方面面,辦成很多事情,比如清肺排毒湯、銀翹散、人參敗毒散等,藿香正氣也是其中之一。
它最早作為散劑出現,主打一個方便取用。隨著科技的進步,有了藿香正氣水、不含酒精的口服液、膠囊、甚至滴丸等劑型,使用更方便,效果也很好,成為老百姓居家出行的經典藥品。

方劑組成是:廣藿香、紫蘇葉、白芷、炒白朮、陳皮、姜半夏、姜厚朴、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、大棗、生薑。
很多方子不用死記硬背,理解了他的組成原理,自然融入內心,得心應手。我們對它略作分析:

治溼先理中焦,把幾個藥挑出來:

炒白朮、姜厚朴、陳皮、姜半夏、茯苓、甘草,很顯然,這是二陳平胃散(白朮易蒼朮)的組成,坐鎮中焦,利氣調中,祛脾胃的寒溼。

治寒溼尤注意芳化宣表,這幾個藥很典型:

廣藿香、紫蘇葉、白芷,這三個是一組,氣味芳香,都能解表散寒,又可以入中焦理氣,化脾胃的溼濁。

裡外兼顧,不忘調升降:

桔梗、大腹皮,這兩個又是一組,大腹皮和前面的厚朴都能下氣消脹,也走中焦,降脾胃的濁氣,桔梗先升後降,把整個氣機都理了一遍。它們跟藿香、蘇葉那一組,一出表升散,一入裡降濁。這樣氣機的升降出入,就方方面面都照顧到了。

最後大棗加生薑,調和脾胃,補益氣血,為身體和藥物的運行提供能量。

可以看到,整個方子辛溫芳香,可化穢濁之氣;藥物大多入脾胃,調理中焦氣機,脾胃正則不懼四時邪氣。然後在此基礎上,外能達表散寒祛溼,內能走裡溫化寒溼。內外兼顧,氣機通調,所以適用範圍廣,效果也很好。
外邪犯胃嘔吐,藿香正氣可以疏邪解表,化濁和中;寒溼內盛洩瀉,藿香正氣可以芳香化溼,解表散寒;脾胃虛寒,旅遊出差水土不服,或是吃得不對,或是生冷,或是肉食,或是變質食品……芳香開鬱,芳香溫化仍是主旋律,也都可以用藿香正氣。

所以適應症真的很廣,現在還常用來外洗,治療溼疹、痱子、足癬、外陰瘙癢等皮膚病,可謂是內外婦兒,男女老少都可用。
要注意的是,藿香正氣偏於辛溫,陰虛內熱、舌頭很紅的人需要針對具體情況加減斟酌而用。
關注【傳統中醫唐略】,家庭用藥有成效。
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