淺談腦血管病防治
北京市回民醫院/靳宇智
作為人類生命活動的中樞所在，腦（包括大腦、小腦、腦幹等結構）的重要性不言而喻。近些年來，隨著科學技術的發展，中西醫學家們對腦的重視程度日益提升，腦病學科成為了很多醫院發展的重點。隨著我國社會“老齡化”進程的推進，腦血管病與心血管疾病、糖尿病等類似，成為了高發疾病之一。而值得注意的是，與物質生活水平的發展以及工作壓力增大相關的，腦血管病的發病人群有低齡化的傾向。北京市一些三級甲等醫院的神經內科病房就曾經收治過未滿30歲的腦梗死患者。上述現象其實還只是我國腦血管病現狀的“冰山一角”。
腦血管病的種類很多，其中較為常見的包括腦供血不足、腦梗死、腦出血等，這些疾病的症狀不一，較輕微者可僅見輕微頭暈、頭痛甚至無明顯症狀，而較嚴重的則會有意識、語言、活動方面的障礙，甚至危及生命。中醫經典著作《黃帝內經》中提出“不治已病治未病”，現代西方醫學有“預防醫學”的理念，可以說中西醫都同樣強調“未雨綢繆”的重要性。對於腦血管病來說，這種防患於未然的工作對於各年齡段人群都有著重大的意義。就筆者看來，做好以下幾點對腦的養生及預防腦血管病的發生有著一定積極意義。
第一，定期體檢
就腦血管病的成因來說，有各種危險因素，其中非常重要的一點就是血管硬化，而導致血管硬化的重要因素就是血脂在血管壁的“堆積”，日積月累，就會成為引發腦血管病的危險因素。此外，血糖、血壓等控制不佳，同樣會使腦血管病的患病風險增加。事實上，人是一個整體，如果這些危險因素累及了腦血管，那麼，全身其他的血管可能也難以“倖免”，例如心血管等。通過體檢，我們可以在醫生的指導下及時發現這些健康隱患，及早控制。就青年人來說，常規的體檢項目通常就可以了，包括“抽血”檢查的血脂、血糖，測量血壓等。而對於中老年人來說，建議除了上述項目外，在有條件的情況下，還應對頸部、下肢等部位的血管做超聲檢查，以瞭解血管壁的“清潔”程度。
第二，良好的生活習慣
如果說定期體檢是為了找出體內的“定時炸彈”，那養成良好的生活習慣就是讓這種“定時炸彈”減少和延緩爆炸的重要手段。這些生活習慣包括均衡飲食、不要過食肥甘厚味、減少吸菸酗酒、規律作息等。或許有人會說，在這個飛速發展的時代，人們的工作壓力都很大，特別是年輕人，出於工作需要，難免會加班加點，也難免會因為應酬而沾染菸酒。確實如此，在這種情況下，應當學會自我控制和自我調節。
第三，適度體育鍛煉
體育鍛煉可以疏通氣血，有利於人體的血脂、血糖等的代謝。可供選擇的體育鍛煉種類很多，一些比較具有現代時尚氣息的鍛鍊方式，如跑步、騎行、球類運動、器械鍛鍊，以及中國傳統保健體育項目，如太極拳、八段錦等均可採用。當然，體育鍛煉貴在堅持，不可三天打漁兩天曬網。而體育鍛煉的本質是為了強身健體，每個人應根據自身的條件量力而為，以免造成不必要的損傷。
第四，一些值得注意的“危險信號”
日常生活中的養生保健當然十分重要，而當身體出現了問題時，及時就醫同樣重要。就腦血管疾病來說，雖然發病年齡不定，症狀多種多樣，但也並非無規律可循，一些“危險信號”出現時，就應該引起重視。例如頭部較為明顯的外傷，突發較為劇烈的頭暈頭痛，反覆發作的頭暈頭痛，面部活動不利，肢體、手指靈活性下降，語言、吞嚥功能下降，身體感覺減退，味覺減弱，平衡能力減弱等。上述症狀除了腦血管病以外，還可見於其他疾病，應及時就醫，在醫生的專業建議下及時干預。
第五，夏季腦血管病防治問題
這裡我們簡單談談比較具有夏季特色的問題——夏季避暑納涼的問題。關於這個問題，在民間存在著兩種觀點或是做法：①夏季到了，天氣炎熱，特別是近些年來夏季溫度似乎總在刷新著氣象記錄，現在的夏天好像更難熬了，好在現代生活帶給了我們便利，空調、電扇、各種冷飲為夏季提供了納涼的手段，因此，盡情的使用這些手段，把室內溫度和體感溫度不斷降低；②人體的陽氣來之不易，要利用夏季的高溫補充陽氣，因此，儘可能的避免各種“受寒”的渠道，減少“受寒”的機會。對於這種問題，本人的觀點是還應根據個人實際的情況靈活掌握，不應走極端或過於死板。例如夏季高溫炎熱，但過度貪涼特別是冷風直吹，可能會引發面癱及腦血管疾病，相反的，不肯開窗通風，在過於炎熱的天氣也不通風、不採用有效的防暑降溫手段，導致中暑，同樣損害腦部。青年人、體質較好或素體陽充盛的人比較怕熱，年老體衰、陽氣虧虛的人更加畏寒，這些都是需要靈活掌握的，切不可“一刀切”，一概而論。
以上是筆者對於預防腦血管疾病的一些建議，對於已經有過腦血管病發作的病人來說，上述建議對於腦血管病的控制、防止腦血管病的進展同樣有意義。雖然腦血管病是一類危害性較大的疾病，但隨著醫學科學的不斷進步，靠著中西醫緊密合作及醫患雙方的共同努力，相信這類疾病對人類的危害也將得到進一步的控制。