疏肝降火的針刺療法（附語音）

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【本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列（附語音）-精華篇-之八百四十六。（更多精彩內容持續更新中……）】

“肝病者，兩脅下痛引少腹，令人善怒，虛則目䀮䀮無所見，耳無所聞，善恐如人將捕之，取其經，厥陰與少陽，氣逆，則頭痛，耳聾不聰頰腫，取血者。”——《黃帝內經·臟氣法時論》

（接前文）我們之前也講過井滎輸經合，《黃帝內經》把它叫做五腧穴，五腧穴在《靈樞經》裡邊講的比較多，井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主氣逆而洩，這就是五腧穴的臨床上主治各自的特點，這裡講的是經穴，因為馬蒔他就認為這個地方叫做“取其經”，指的是取他的經穴的意思。馬蒔他肯定是把《素問》的相還條文和《靈樞·經脈篇》的條文連貫在一起了，（請關注微信：pengxinboshi）進行前後相注，所以他就直接提出來，一個是中封，一個是陽府，但有的人會問，取這兩穴怎麼取，其實如果是實病的話，就是肝氣實的話，“兩脅下痛引少腹，令人善怒”，這種情況肯定是用瀉法，用重刺激強手法，瀉這個火。

如果是“虛則目䀮䀮無所見，耳無所聞，善恐如人將捕之”，這肯定是虛證了，這種情況下就是取中封，取陽府的這個兩個穴的用補法，所以說針刺的手法，同樣一個穴位，既能瀉也能補。（請關注微信：pengxinboshi）用藥就不一樣，比如用藥，要麼就是瀉，要麼就是補，它不可能同時進行，比如要是補肝的話，用大補肝湯，用杞菊地黃丸，或者是用其他滋養肝腎的這些中藥。

滋養了之後，你就沒法瀉，它不可能同時的，你要麼就補，要麼就瀉，但是針刺的手法可以在同樣一個地點都一樣的穴位，但是手法不同，它就有不同的效果。最著名的就是我們知道古代醫家發明了燒山火，透天涼這個針刺手法，用燒山火的方法這個人就感覺熱，用透天涼的方法，這人就感覺身體非常清涼。這也是針灸補瀉的這種方法，因為咱們講《黃帝內經》，就順帶手就把這些臨床的方法也跟大家分享一下。

再往後，“氣逆，則頭痛，耳聾不聰頰腫”。王冰註解∶“肝厥陰脈，自目繫上出額，與督脈會於巔，故頭痛。膽少陽脈，支別者從耳中出走耳前，又支別者，加頰車。又厥陰之脈，支別者，從目系下頰裡，故耳聾不聰，頰腫也”。他解釋的是這個經絡循行的這樣一個部位，其實都是《靈樞經·經脈篇》裡邊的內容，這就是講了為什麼肝病出現氣逆就會頭痛，耳聾不聰，頰腫，為什麼會這樣，張介賓在分享他的體會∶“氣逆上則上實，故頭痛耳聾頰腫”。理解都是對的，一個是講經絡循行，一個是講它具體症狀。

再往後叫做“取血者”，就是取相關經脈的腧穴刺血的方法。刺血的方法，我們古代確實經常用，用相應的針，比較粗的針，現在門診上都用三稜針刺血，刺血它不可能在你比如說在足三里那裡刺血很少，刺血都是在哪裡呢？都是在手指尖、腳趾尖或者是耳尖，這些尖的部位刺血，刺出來的血也不是說一下子放多少毫升，刺出來的血大多數都是一滴兩滴這樣一個情況，很少一部分，其實就是取強刺激，把經絡激活，不通的地方給它疏通，疏通了之後，火就出來了，火為什麼有呢？就是因為它憋那兒了才有火，（請關注微信：pengxinboshi）你給他疏通開了之後，你像公路上全是車堵在一個地方，司機也著急，交警也過去指揮，特別著急，這個地方就好像上火了一樣，等你把這個地方交通全疏導好了之後，來回車輛非常通暢，還有火嗎？還有人按喇叭嗎？還有人在那兒著急上火嗎？就沒了，所以大家記住，凡是上火的地方，大多數都不通，你只要把經絡裡的疏通了之後，就沒有火了，古代疏通氣血的方法，除了針刺以外，還有一種方法那就是刺絡，刺絡放血這種方法。（未完待續）

學了彭鑫博士今天講的課程之後，相信您對《黃帝內經》有了更加深入的理解，最後做一個答題互動，測一下您的學習成果。

本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列（附語音）-精華篇-之八百四十六。（更多精彩內容持續更新中……）

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