痰證(10) | 吐痰純是白沫,咳嗽不已,日輕夜重

《辨證錄》

 原文 

人有吐痰純是白沫,咳嗽不已,日輕夜重,人以為肺火之痰也,誰知腎熱而火沸為痰乎。

此等之痰,乃陰虛火動,大約成癆瘵者居多,即古之所謂吐白血也。其痰一似蟹涎,吐之不已,必色變如綠涕之色,即癆瘵之已成,而不可救療者也。然而癆瘵而吐白沫,是腎絕之痰也。亦有未成癆瘵,與陰虛之火初動,而即成此痰,與癆瘵已成者尚有分別,何可置之不救。

世人一味治痰,絕不識治腎中之陰,不變成癆瘵而不止。夫火沸為痰者,成於腎火之太旺,由於水衰之極也。腎可補不可瀉,補腎水之衰,即所以瀉腎火之旺,故用補陰之藥以制陽,不可用瀉陽之品以救陰也。倘見其腎火之旺,而輕用黃柏、知母,毋論火不可以驟息,痰不可以遽消,且擊動其火,以變為癆瘵者比比也。

治法但補水以逐痰,則痰消於烏有矣。

方用定沸湯:

熟地(二兩) 山茱萸(一兩) 麥冬(一兩) 北五味(二錢) 茯苓(一兩) 山藥(一兩) 玄參(一兩) 白芥子(三錢)

水煎服。

連服二劑,火沸之痰不知其何以去也。此方宜連服十劑,不可見二劑之效,便撤飲不服。

蓋火沸之痰,實本於陰虛,而陰虛之火,非多服補陰之藥,則陰不能大長,火不能急散也。病者以此方為續命之湯,醫者以此方為奪命之劑,幸勿輕棄之也。

此證用歸沫湯亦大妙。

熟地(二兩) 山萸肉 玄參(各一兩) 天冬 女貞子 生地 百合(各三錢) 款冬花(一錢)

水煎服。

Scroll to Top