常吃舍曲林、帕羅西汀或氟哌噻噸美利曲辛有何不良反應?注意什麼

常吃舍曲林、帕羅西汀或氟哌噻噸美利曲辛有何不良反應?注意什麼

舍曲林和帕羅西汀都是臨床上常用的一線抗抑鬱藥,屬於選擇性5-羥色胺再攝取抑制藥,通過選擇性抑制5-羥色胺再攝取,增加突出間隙5-羥色胺濃度,從而增強中樞5-羥色胺能神經功能,發揮抗抑鬱作用。舍曲林在臨床上主要用於治療抑鬱症和強迫症,美國FDA還批准其用於創傷後應激障礙、經前期緊張症以及社交焦慮障礙的治療。帕羅西汀在臨床上主要用於治療抑鬱症、強迫症、社交恐懼症/社交焦慮症,美國FDA還批准其用於廣泛焦慮障礙和創傷後應激障礙。

舍曲林的不良反應包括:

長期服用舍曲林需要注意:

帕羅西汀的不良反應包括:

常見不良反應:乏力、便秘、腹瀉、頭暈、口乾、頭痛、多汗、失眠、性功能減退、震顫、尿頻、嘔吐等。少見不良反應:焦慮、食慾改變、心悸、感覺異常、味覺改變、體重變化、肌痛、肌無力、直立性低血壓等。罕見不良反應:錐體外系反應、瞳孔散大、誘發躁狂等。長期服用帕羅西汀需要注意:

氟哌噻噸美利曲辛是由兩種藥物組成的複方製劑,具有抗抑鬱、抗焦慮和興奮特性,美利曲辛是一種抗抑鬱劑,與阿米替林具有相似的藥理作用,鎮靜作用更弱。氟哌噻噸是噻噸類抗精神病藥,小劑量具有抗焦慮和抗抑鬱作用。氟哌噻噸美利曲辛在臨床上主要適用於輕中度抑鬱和焦慮。

氟哌噻噸美利曲辛不良反應少且輕微,失眠(約6%)為最常見的不良反應,常見的不良反應還有失眠、不安、躁動、頭暈和震顫;口乾、便秘等胃腸道反應以及視物模糊。曾有膽汁瘀滯性肝炎的個例報道。

長期服用氟哌噻噸美利曲辛需要注意:

不推薦用於激動或過於活躍的患者。糖尿病患者用藥時可能需要調整降糖藥的劑量。與麻醉藥物同時使用可能增加心律失常的風險,如可能在外科手術前幾天應停止使用,並告知麻醉醫生藥物使用史。氟哌噻噸美利曲辛可增加自殺風險,未被批准用於兒童和青少年患者。尿瀦留、器質性腦損傷、驚厥抽搐、甲狀腺功能亢進、重症肌無力、帕金森病/帕金森綜合徵、嚴重肝臟疾病以及心血管疾病患者應慎用。

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