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隨著時代的發展，人們越來越重視健康。內鏡技術，尤其無痛胃腸鏡的開展，人們的胃腸鏡檢查也越來越普及。很多人拿到胃鏡和病理報告，上面寫著慢性萎縮性胃炎，合併腸化，開始緊張不安，甚至焦慮。那今天科普一下什麼是胃黏膜萎縮和腸化。
PART 01
什麼是胃黏膜萎縮呢？
胃黏膜萎縮是指胃黏膜內固有腺體的萎縮，腺體數量減少。慢性萎縮性胃炎，需要結合內鏡和病理檢查，才能做出最終的診斷。隨著人們年齡的增長，慢性萎縮性胃炎的患病率上升，也就是胃黏膜萎縮和“年齡老化”也有關。
PART 02
什麼是腸化？
腸化是腸上皮化生，指的是腸型的上皮細胞取代了部分的胃黏膜上皮細胞，也就是胃黏膜中出現類似於小腸或大腸黏膜的上皮細胞。這是一個病理學概念。
PART 03
胃黏膜萎縮和腸化，該注意什麼呢？
首選要完善呼氣試驗檢查以瞭解有無幽門螺桿菌感染；要多吃富含維生素的食物，例如水果蔬菜；戒菸戒酒；避免進食黴變、燻烤、醃製和油炸等食物；低鹽飲食；避免過量飲用咖啡。
PART 04
胃鏡病理報告中除了注意萎縮和腸化，還需要注意什麼嗎？
胃鏡病理報告中除了萎縮和腸化，如果有異型增生，一定去消化內科就診，諮詢醫生。
PART 05
胃鏡病理報告提示萎縮、腸化，甚至有異型增生，該怎麼辦？
大家肯定擔心胃黏膜萎縮和腸化，會不會發展為胃癌？不是所有的慢性萎縮性胃炎，都會導致胃癌。如果胃鏡病理報告提示萎縮、腸化，甚至有異型增生，一定拿著胃鏡和病理報告去醫院消化科門診，消化科醫生根據慢性萎縮性胃炎的範圍，還有萎縮、腸化和異型增生的程度，會給出患者隨訪內鏡或治療的建議。
也就是說，假如有胃黏膜萎縮和腸化，大家不要過度焦慮，根據消化科醫生的建議，定期進行胃鏡和病理學隨訪。
（圖片源於網絡）
供稿：上海市醫學會消化系病專科分會青年委員會
作者：凌立平 上海市浦東新區公利醫院消化內科
審核：沈錫中 上海市醫學會消化系病專科分會主任委員
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