點擊上方藍字關注我們
文/溫暖中醫
人生有大願力，而後有大建樹。
■
這個方子是給胃陰虛的人準備的。
胃陰虛就是胃裡的津液不足了，我們知道胃特別容易被溼氣所傷，本質上來講，溼氣和津液有一定聯繫，溼氣是廢棄的津液，津液可以起到滋潤、濡養的作用，溼氣卻不行，所以還是有區別的。
在津液不足的時候就要想方設法補充津液，這就要用到益胃湯。
益胃湯：麥冬15克、沙參9克、生地15克、玉竹4.5克、冰糖3克，水煎服。
這個方子出自清代名醫吳鞠通的《溫病條辨》。
麥冬、沙參、玉竹質地柔潤，擅長滋陰，而且都擅長滋補肺胃之陰。
胃的屬性是土，如果把胃看作一塊農田，農田要播種，種子要生根發芽，茁壯成長，都離不開水的滋潤。對於勤勞的莊稼人最期待的是什麼？下雨。天上下幾場雨，地上可以滋潤許久，種子也能喝的飽飽的。所以除了直接補胃陰，還可以補肺陰，補肺陰就是下雨。
陰虛容易生熱，所選藥材帶點寒性，但不是大寒之物，而是微寒，在補充津液的同時又能清虛熱，使煩熱得到清解。
其中，麥冬長得比較獨特，它是紡錘形，是植物的根埋在地下，努力生長，在這個過程中衍生出來的。麥冬還可以養心，有一個特別經典的方子生脈散，用麥冬配伍人參、五味子，夏天對心氣心陰的損耗比較大，經常會用到生脈散。沙參也是中醫常用的滋陰之藥，《本草正義》載：“沙參清肺胃之熱，養肺胃之陰。”玉竹這味藥，古人對它的評價是“平補而潤，兼除風熱”。
生地滋腎陰，腎屬水，我們說胃是一塊農田，灌溉農田，使土地得以滋潤，還有一個辦法，把河水引過來，也就是滋補腎陰。這裡用了生地，生地涼潤，在陰虛內熱的情況下，既能滋陰，又能涼血。
我們大家能想到的滋陰比較常用的藥材，麥冬、沙參、生地、玉竹，基本都在這裡了，而且還是藥食同源之物，所以這個方子是比較安全的。儘管如此，我們在服用的時候也要辨證準確，如果是胃陽虛，那就不適合了。
辨證的過程我們以醫案的形式呈現出來。
話說有這麼一位男士，姓葉，年四十歲，這人呢雖然身材魁梧，但飯量卻小的很，每頓只能吃小半碗飯，甚至還吃不完。而且他還不喜歡油膩的食物，味道稍重一點都不可以。
除了食慾不好，還會經常性的胃疼，疼的感覺倒不強烈，是那種隱隱作疼的感覺。睡眠也不是很好，晚上不容易入睡。清早醒來呢又常常感到口乾舌燥，起初以為只要多喝水就能緩解，慢慢地才發現喝水並不能解決問題。另外，大便也是乾燥的，如廁往往要花費很長時間。舌質紅舌少苔。這一看就是典型的胃陰虛。
當時接診的大夫是劉渡舟先生，劉老立刻想到了益胃湯，略作調整，囑其回去以後按時服用。經過一段時間的調理，問題基本解決了。
關於這個方子，業界確實有很多珍貴的醫案，這裡只選取其中一個，這個醫案相對來講是比較有代表性的，有幾個關鍵點，比如口乾舌燥總想喝水，大便乾燥，舌紅少苔或者無苔等等。
生活中有一類人，雖然口乾卻不想喝水，舌質淡舌苔白，這就不符合陰虛的特徵了。另外，這個方子痰多的人也不要用，痰屬於陰邪，同氣相求，滋陰的藥物會助長痰誕。
本文首發於公眾號溫暖中醫，原創文章，版權歸溫暖中醫所有，侵權必究！