西醫認為此病屬於病毒性感染，至今尚無特效療法。中醫外科書中介紹的相關治法很多，但有特效者較少。內服法多倡用龍膽瀉肝湯之類的處方，我剛學醫時也曾應用過數次，效果並不理想。後來見王渭川老中醫介紹帶狀皰疹特效方，試用幾例，效果確實很好，一般 3~7 天結疤，10 天左右痊癒，並能立刻止痛。
後來我才發現，原來此方就是《醫宗金鑑》中的二味拔毒散。藥用白礬、雄黃各等份，研為細末，涼開水調塗，一日數次。《金鑑》稱此散治風溼諸瘡、紅腫痛癢、疥痱等疾甚效，用鵝翎蘸掃患處，痛癢自止，紅腫即消，但並未言及治帶狀皰疹（纏腰火丹）。
我自從得此方，屢屢用於臨床而收效甚速。1988年12月，我在福洞時治療患者常某，女，43歲。1993年10月4日，八家子（地名）叢某，女，50歲。葛某，男，15歲，症狀更重，前胸、後背、上臂大片皰疹，火灼樣疼痛，我都用此方治癒。1995~1996年，我在皮防站，共治療近二十名帶狀皰疹，其中數例症狀都很重，用此藥都取得了理想的效果。
通過十幾年的應用來看，如果在初起階段就用此藥，基本上可以不必配用其他藥物，但如治療不及時，已經形成較大面積皰疹和潰瘍者，應結合其他療法（比如西醫的常規療法），才能收到較好的效果。
此方可以稱得上是一個藥簡效宏的好處方，使用時用香油調塗也可以，但我的經驗不如用涼開水，因為用水塗上幹得快，有利於快點結疤，且可以不弄髒衣服。至於用香油還是用涼開水來調藥，有時也要看具體情況。比如剛開始，皮膚沒有化膿，用涼開水調藥，結疤快，好得也快。如果皮膚已經化膿，用涼開水調藥往往在皮膚上結成一層厚疤，疤下化膿更加厲害。所以在頭幾天應該用香油調藥，待炎症消退後，膿液漸清，再用涼開水調藥，效果才好。
2001年8月6日，我到書店閒玩，偶翻鄒孟城老中醫所著《三十年臨證研探錄》一書，見書中論及治療此證之內服驗方一首，乃是遵照孫一奎《醫旨緒餘》一書中治脅痛（此案乃典型的帶狀皰疹）的驗方，並說自得此方後，治帶狀皰疹，無論患者症狀有多嚴重，都在三天左右即愈，幾無不驗者，並節錄《醫旨緒餘》一書原案以證明之。餘歸家後急檢《四庫全書》（醫書類）光盤，果見此案。孫氏原案在《續名醫類案》一書中也有轉載，我看過數遍，也知道是現代的帶狀皰疹，但因為沒有重複驗證的醫案，所以在臨床上一直沒有用過。
原案確實是一則典型的帶狀皰疹案例。原案中孫氏以脅痛命名，說明古人的認識只限於此，他的師傅也認不出此病就是帶狀皰疹（纏腰火丹），可見對於皮外科也並不精通。雖然如此，並未妨礙孫氏以中醫的理論為指導，治癒了此病（儘管他引用五行的理論來解釋此病比較牽強）。
鄒孟城說：“餘得此方，喜不自禁，蓋‘醫之所病，病道少’。為醫者能多一治病法門，則病家少一份痛苦未幾，皰疹流行，餘於數日內接治五六人，無論證之輕重，皆以上方加板藍根 15g，唯全瓜蔞不用如許之多，改為重者 30g，輕者 15g，中者 21~24g，其收效之速，‘真可謂之神矣’。輕者二三日，重者四五日，率皆痊可。後凡遇此證者，概以此方投之，無一例不效者。餘所治病例中，病灶面積最大者幾達胸部之半，理療一月未愈，服上方一週即退淨。而其得效之遲速，與瓜蔞用量極有關係，故凡體質壯實者，瓜蔞用量宜適當加重，藥後若輕瀉一兩次，則見效尤速關於甘草，餘有時僅用3g，同樣有效，而紅花每以 1.5g為率，並不多用，而屢收捷效。”
圖：瓜蔞
用現代的知識來解釋，帶狀皰疹是由病毒感染而引起，現在醫生在治療此病的時候，第一就是要抗病毒。即使是古代的中醫，對於此病，也是認為屬於火毒和溼熱，治療時首先想到的便是清熱解毒。我不知道這位老先生為什麼選用瓜蔞來治療如此厲害的“炎症”，若要說是取瓜蔞的柔潤兼清熱作用，那麼中藥裡面有此作用的絕不止瓜蔞一味。且中醫用瓜蔞並不在清熱解毒，中藥學也沒把它歸於清熱解毒類中。若只從理論上來講，前醫所用方藥並無差錯，並外用白礬水調塗，也是順理成章的方法，但都不見效，可見此病確非一般的方藥所能奏效的。
這一點在我們現在的臨床上也能證實。現在雖然已有不少的抗病毒藥，但治療帶狀皰疹的效果並不理想。中醫治療此病的內服方藥也不少，但往往收效甚微。瓜蔞一藥，可以用來治療乳癰之類的“炎症”，但多與蒲公英、皂角刺、乳香、沒藥之類配合應用。
在皮外科中用治“熱遊丹赤腫”，《產乳集驗方》有“瓜蔞末二大兩，釅醋調敷之”的論述，我也僅於《中藥大辭典》中一見而已。而老先生竟用瓜蔞來治此病，且胸有成竹，不再劑而愈，是偶然麼？殆別有密授耶？
雖然以上所述我也作不出很好的解釋，但有一點是肯定的，那就是治療帶狀皰疹必須有專方專藥。本篇一開始介紹的二味拔毒散，我在臨床上經常使用，效果很好，但在此案中，前醫也曾用白礬外用調敷，並不見效。
我在臨床治療此病時，也曾碰到過數例單用雄黃調敷不效，而繼用二味拔毒散收效仍很好的病例，似乎也能說明這一點——那就是藥物的配伍是很重要的，有時甚至缺一不可（當然也有單味藥即可奏效的）。
由此而論，“瓜蔞甘草紅花湯”大概也可以算是一個治療帶狀皰疹的專方，而鄒孟城老中醫於此方中加板藍根，這也可以算是古今醫學思想（或說是用藥方法）的結合吧。我想，如果把內服外用二方結合而同時應用，效果一定會更好，願我們都能記住這兩個有“特效”的方劑。
治療帶狀皰疹，一般的醫生大都採用龍膽瀉肝湯之類的處方，也有采用六神丸之類的成藥者，但臨床效果都不理想。我自從用二味拔毒散治療此證以來，很少再用內服方來配合治療，但也有例外，那就是症狀特別嚴重，或者是帶狀皰疹雖然已好，但留下了後遺症，局部仍然十分疼痛者。
此時可以用帶狀皰疹後遺症方：丁香 9g，鬱金 9g，柴胡 9g，枳殼 9g，川芎 9g，赤芍 9g，板藍根 30g，甘草 9g（疼痛嚴重者可加五靈脂、蒲黃、冰片，共為細末，每次 3~5g，溫水送服）。
圖：丁香
我曾用此方治療數例帶狀皰疹後遺症，效果還算滿意。方中鬱金與丁香屬於十九畏，一般的方書中不讓一起應用，但我已試治過五六例患者，並無明顯副作用，可以放心使用。我曾閱朱進忠《中醫臨證五十年心得錄》一書，倡用血府逐瘀湯來治帶狀皰疹後遺症，也可一試。
結語：我用二味拔毒散和瓜蔞紅花湯內外配合治帶狀皰疹，近兩年來又有不少治癒的病例，療效可以肯定，但也不是百分之百有效。在我的記憶中，就有 3 人曾用之無效。有一天我在門診，一人來買藥，說：“前些天你給我治的帶狀皰疹，用藥（二味拔毒散）5 天無效，後有人教我用蚯蚓糞塗之，即時止痛，後來出膿而愈”。