五臟相通的原理（附語音）

↑點擊上方卡片關注我↑

【本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列（附語音）-精華篇-之七百零二。（更多精彩內容持續更新中……）】

“五臟受氣於其所生，傳之於其所勝，氣捨於其所生，死於其所不勝。病之且死，必先傳行至其所不勝，病乃死，此言氣之逆行也，故死。肝受氣於心，傳之於脾，氣捨於腎，至肺而死。心受氣於脾，傳之於肺，氣捨於肝，至腎而死。脾受氣於肺，傳之於腎，氣捨於心，至肝而死。肺受氣於腎，傳之於肝，氣捨於脾，至心而死。腎受氣於肝，傳之於心，氣捨於肺，至脾而死。此皆逆死也，一日一夜，五分之，此所以佔死生之早暮也。黃帝曰：五臟相通，移皆有次。五臟有病，則各傳其所勝。不治，法三月，若六月，若三日，若六日，傳五臟而當死，是順傳所勝之次。故曰：別於陽者，知病從來；別於陰者，知死生之期，言知至其所睏而死。”——《黃帝內經·玉機真藏論》

聽眾朋友們大家好，我是中醫彭鑫博士，今天我們繼續講解《黃帝內經·素問·玉機真藏論篇第十九》，我們先來看原文∶“五臟受氣於其所生，傳之於其所勝，氣舍於其所生，死於其所不勝。病之且死，必先傳行至其所不勝，病乃死，此言氣之逆行也，故死。肝受氣於心，傳之於脾，氣舍於腎，至肺而死。心受氣於脾，傳之於肺，氣舍於肝，至腎而死。脾受氣於肺，傳之於腎，氣舍於心，至肝而死。肺受氣於腎，傳之於肝，氣舍於脾，至心而死。腎受氣於肝，傳之於心，氣舍於肺，至脾而死。此皆逆死也，一日一夜，五分之，此所以佔死生之早暮也。黃帝曰：五臟相通，移皆有次。五臟有病，則各傳其所勝。不治，法三月，若六月，若三日，若六日，傳五臟而當死，是順傳所勝之次。故曰：別於陽者，知病從來；別於陰者，知死生之期，言知至其所困而死。”（請關注微信：pengxinboshi）這段話有點長，其中的意思有點像做數學題，只要掌握好裡邊的規律和公式之後，這個題就解開了，並不是很難。

這一段重點是講的是五臟疾病的傳變規律，我們在門診上了解這個規律即可，不用非得鑽研的非常深入。因為在門診上的患者的病況是千變萬化的，尤其是現代醫學發展的這麼快，人體完全按照“肝受氣於心，傳之於脾，氣舍於腎，至肺而死”，這就是五臟的傳變規律，我們在臨床上見到的並不是很多，這裡邊的死還得跟大家交代一下，這裡面的死都是指的危重症。古代的很多的這種死症，可能在現代就能搶救，有相應的措施。

我們再先看原文，“五臟受氣於其所生”，受氣這個氣是什麼呢？氣指的就是病氣。王冰註解∶“謂受病氣於己之所生者也”。所生是什麼呢？就是為我所生者。比如木是肝，它是本藏。其所生是什麼呢？其所生就是木生火。所以它受氣於火，火就是心。（請關注微信：pengxinboshi）一會兒我們會講，所以叫做肝受氣於心。第二句話叫做“傳之於其所勝”，就是傳給本髒，還是以肝為例。勝誰呢？也就是它克誰？木克土，土代表脾，按照相剋的次序而傳。所以肝病傳之於脾，這是第二句話。

“氣舍於其所生”，舍於其所生是什麼意思？舍就是留止的意思。張介賓註解∶“舍，留止也”。留止就是停留在那裡。這個地方又來了一個“所生”，這個所生是指的什麼意思呢？就是生我者。還是以肝木為例，誰生木？水生木，水在五臟當中是腎，所以說氣舍於其所生，其實就是氣舍於腎。這就是第三句話。

最後一句話叫做“死於其所不勝”，指的是出現危重症的時候在哪個髒。在他所不勝之髒，不勝之髒就是誰來克我？還是以肝木為例，金克木，金代表肺，也就是至肺臟才會出現危重症。《黃帝內經》原文叫做至肺而死。王冰的註解∶“謂死於克己者之分位也”。也就是說這個病到最後傳至肺，傳到肺之後就會出現危重症，這就是整個的傳變規律。所以就是“病之且死，必先傳行，至其所不勝，病乃死，此言氣之逆行也，故死”。也就是這個病要到了危重症的時候，必先傳行於相剋之髒，之後這個病才會轉為重症。這就是病氣的逆傳。如果舉例說明，後面就是舉例肝、心、脾、肺、腎。

第一個就是肝受氣於心，因為它要受氣於其所生，肝木生火，所以說肝受氣於心。木生火，所以是肝生心，所以受氣於心。傳之於其所勝，也就是肝病傳之於土，因為木克土，土就是什麼？傳之於脾。氣舍於其所生，也就是病氣停留在哪裡呢？停留在腎臟。為什麼停留在腎臟？誰生肝木，腎水生肝木，所以說氣停留在腎。最後一個是逆行，再傳到肺臟。傳到肺臟叫做至肺而死，就是傳到肺臟之後就容易出現危重症。以此類推，肝臟弄明白了，後邊就好明白了。

我再舉心的例子，心受氣於脾。為什麼心受氣於脾呢？因為心是火，火生土，土對應的就是脾，所以說心受氣於脾。傳之於肺，為什麼傳之於肺呢？因為心就火，火克金。傳之其所勝，所勝就是他克的那一個髒。金就是肺，所以說傳之於肺。氣舍於肝，也就是病氣停留在肝。為什麼停留在肝呢？因為氣舍於其所生，也就是生我者，也就是木生火，這樣一來的話就是氣舍於肝。至腎而死。到最後傳到其所不勝，傳到其所不勝也就是最後一個傳到火所不勝的，也就克火的這樣一個髒，水髒就是腎，又是這樣一個循環。脾、肺、腎都是這樣一個循環。這就是整體的臟腑病氣的傳變的規律。最後是腎，“腎受氣於肝，傳之於心，氣舍於肺，至脾而死”。這就五行五臟，每個都介紹完了。

再往後就是“此皆逆死也，一日一夜，五分之，此所以佔死生之早暮也”。什麼意思呢？這就是病氣的逆傳，所以會出現危重症。用一日一夜來劃分五個階段，分別屬於五臟，因此就可以推算危重症的早晚的時間。這地方的“一日一夜，五分之”是什麼意思呢？（請關注微信：pengxinboshi）就是一日一按照五個階段來劃分，就是早上起來的時候屬肝木，日中屬心，傍晚的時候屬肺，夜半的時候屬腎，午後的時候屬脾，所以大家注意，春夏秋冬，早、午、傍晚、晚，這四個是已經定好的，還有一個就是脾，脾在哪裡呢？脾在中午之後，大概是未時這個階段，這就是脾的位置這個時刻，一日一夜，五分之，按照這個來劃分五個階段來推測死候所出現的早晚的時間，死候就是指的危重症。

“黃帝曰：五臟相通，移皆有次。五臟有病，則各傳其所勝。不治，法三月，若六月，若三日，若六日，傳五臟而當死，是順傳所勝之次”。什麼意思呢？黃帝說五臟是相互連通的，病氣的轉移都有一定的次序，假如五臟有病，則各傳其所勝，一般都是傳到他所勝的那一髒。如果這時候進行醫療干預，我們進行治療很快就治好了。如果是不能掌握好治病的時機，錯過了三個月或者六個月或三天或六天，傳遍五臟，這時候就容易危重，叫做“傳五臟而當死”。死大家注意，千萬不能理解成一定就是死亡，而是指的危重症，這就是相剋的次序。為什麼“法三月，若六月，若三日，若六日？”張介賓也有一定的註解∶“病不早治，必至相傳，遠則三月六月，近則三日六日”。也就是這個病有時候傳的快慢不同，身體強壯的人傳的慢，有可能傳一傳的自己好了。身體弱的人，尤其是上歲數之後傳的就快。有的時候半個月傳一髒，輪轉一圈，正好是三個月傳遍五臟，有的是一個月傳一髒，傳遍一圈，正好是六個月傳遍五臟，有的是半天傳一髒，正好是三天傳遍五臟，有的是一天傳一髒，正好是六天傳遍五臟。這就是“法三月，若六月，若三日，若六日”，就是講了這樣一個次序。

“故曰：“別於陽者，知病從來；別於陰者，知死生之期”。陽和陰在這地方不同的醫家有不同理解，有的人理解為陽代表表證，陰代表裡證。裡代表臟腑，表代表經絡筋骨。總而言之，就是要通於陰陽。還有一種說法指的是三陰經三陽經，也就是說能辨別三陽經的就知道病從哪裡來，能辨別三陰經的就知道疾病的危重症什麼時候會出來？“言知至其所困而死”。也就是這個時候就知道什麼他所不勝，這一個候所帶來的危重症什麼時候會出現，這就是整段話的理解。（未完待續）

本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列（附語音）-精華篇-之七百零二。（更多精彩內容持續更新中……）

免責聲明：本文為健康知識分享。文中所涉及的藥物、藥方、針灸以及其他各種治療和養生方法，請在專業醫師指導下應用，切勿自行應用。如因不當使用所產生的問題，概不負責。

（版權歸原作者所有，並保留相關法律權利）

相關文章