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2022版公眾號文章目錄
開展米粒灸診療已經有大半年了，這大半年裡，對灸法的認識已經有了翻天覆地的變化。
最早的時候是在04年暑假，剛學了灸法，急著試，就給老同學做直接灸，做的艾粒比較大，把同學的那個穴位給燙破了皮。
搓的就是寶塔狀的，紅豆差不多這麼大的一個艾粒，底是平的，才能在穴位上放穩。
因為當時不知道用什麼東西做黏合劑，只能做成平底的艾炷放到皮膚上，用口水、薑汁、蒜汁這些來固定艾炷，當時就是用這樣簡單的東西，汁水的粘性很差，所以必須做成寶塔狀，底部是平了才能放上去，火力太猛，才把發小的那個皮給燙破了。
這就是我對直接灸最早的最直觀的認識，就是把容易把人燙傷，嚇到了，第一次就嚇到了，哪還敢再用，駐足不前了。
又回想起自己在圖書館看承淡安的書，書上寫著他去日本遊學的時候，有一次在泡澡，看到很多日本人的背上有大大小小的灸疤。
也就是那個時候給我留下的印象就是這個灸法容易留下疤，在背上，在所有的穴位上很容易留下疤，那麼我的心裡，真的是產生了一種很抗拒的一種心理。
隔了一年05年，我們大二下學期有見習課，我們分組，找針灸科室去見習，看人家怎麼操作，那時候我碰到了什麼，百會壓灸。
他們的操作是把百會穴上的一小撮筷子頭大小的頭髮給剃掉，在那個地方鋪上一個黃豆大小的艾炷，點著，它是沒有燒到底的，燒到一半，患者覺得熱痛的時候，用一條包著布還是紙巾的艾條壓下去，就把艾炷摁滅。
直接灸可以變種成這個樣子，這招對眩暈頭痛效果非常好。
又過了幾年，老同學找我針灸，腰疼脖子疼，把衣服脫下來的時候，我一看大椎那裡有一個疤，腰上也有，就是痛的地方有疤。
這疤怎麼來的，我們老家有些跌打醫生會這個灸。他說用那個燙的，他說這個灸怎麼燙的，當時沒想清楚，我現在想起來應該是類似於雷火灸，人雷火灸是包著厚紙壓皮膚人，這大哥是好像是沒包紙直接艾火燙上去，所以留了這麼幾個艾條大的疤。
這些關於直接灸的記憶，都給當時的我留下的不那麼好的印象，讓我產生比較排斥的想法，這肯定是一個痛苦的療法。
你想啊，莫名其妙跟第一次見面的患者，說我給你灸一個，可能會留個疤。
因此畢業那麼多年，我都是用懸灸的比較多。但是懸灸，它佔用時間多，煙又大，也費人力，這個是很普遍的問題。
我如果說花一個小時給人做懸灸，但是醫保的收費又低的，你這個績效就很難看，本來剛參加工作收入就少，一天你能灸幾個人？合計下來其實是不划算。
不划算的情況下，懸灸這個療法就不好開展，只能侷限於教患者，教會了讓他回家自己灸，或者在不上班的時候給親朋好友灸。
因此，我最喜歡做的，就是溫針，在針柄上燒艾條，省人力，能騰出手來，給幾個人做，不像懸灸，拿著艾條燻人，枯耗時間。
到了2015年時，已經行醫九年了，一直在做溫針，做溫針的時候，一個人同時可能給三四個病人做溫針，到四五個病人時，我可能就看顧不過來，有時候會碰到有一些患者被輕微燙傷，就很偶爾有一個兩個燙傷啦。
我就讓我在老家的妹妹幫我做紫雲膏，用來治療這個燙傷。
等到了18年，這個藥膏經過我三年的運用之後，我發現效果非常好，就是對這種小面積的燙傷，抹一下就好，也不怎麼起泡。
而在這時，恰恰我又得到了一支專門用來做直接灸的點灸筆。
這筆有個電阻絲，類似於點菸器，你按一下它就發紅發熱。
我以前不開展米粒灸，一方面是因為它容易燙傷也痛，第二方面是因為它操作比較麻煩。
就是說我要點個線香，拿這個香走來走去，在診室裡是不方便的。連續一直有病人做治療的話還好，那就一直手用挾著香，也省事。但我得看診啊，要是一會兒做一個病人，這香是點了掐滅，掐滅又點，麻煩，太麻煩了。
綜上，在我有了非常好的防燙傷的黏合劑——紫雲膏，又有非常方便的點灸筆後，我覺得就是水到渠成了，我應該可以開始去做一下這個米粒灸。
所以在2018年6月16號的時候，我在自己左合谷上做了一次米粒灸。
當時操作的不是很好，搓的比較大，就燙起了泡，留下一個小疤，到現在，已經變成比半粒芝麻還小的一個白印子。
第一個病人開始灸哪裡，給患者灸尺澤、陰陵泉，用來化溼減肥。
但是這個病人是從外地來的，只做了一次，我教會她，讓她回家自己做，我還給了她點艾絨，但是她沒有做，往下就沒有再給病人做了。
其實尺澤穴在關節位，這個穴位灸起來要十分小心的，萬一留疤是怕影響關節活動的，所以我要灸的話，為了安全就會在尺澤穴往下半寸或一寸，稍遠離一點關節，效果一樣。
從18年到19年，這一整年，我灸的可能不到十個人，都是拿我同事開刀，什麼頭暈頭痛咳嗽之類的。
到了19年，我有一個長期看診的哮喘的小患者，經中藥治療，已經好轉了，發作頻率及程度都大大緩解，但就是不能夠除根，遇到劇烈的天氣變化或者飲食不注意的時候，他還是反覆。
來來回回一兩年，吃了那麼久的藥，都沒怎麼停過，都是不能夠斷根。
最後沒辦法，正好我當時也在玩票做米粒灸，我就問患者要不要試一下（那段有一段時間，我就隨身帶著那支點灸筆，醫館裡也備有紫雲膏），就跟他溝通了，我先把醜話說在前頭，先小人後君子，我就說留疤啊會痛啊不保證能好什麼之類的，家長表示理解。
出乎我意料的快，你知道給我一種什麼感覺嗎？就是我前面兩年的藥都給他白用了，你吃那麼多藥還不如我灸兩下，就是有一種偏方氣死名醫的感覺，當然我不是名醫，這也不是偏方，就是有這麼一種感覺，我就是打這個比方，隨隨便便這樣一下弄好了，我前面努力了兩年，那麼絞盡腦汁為的是什麼？結果你就這麼來一下就好轉了，有點震撼，又覺得是很碰巧。
當時我做的是比較重的那種灸，重灸，就是燒的比較厲害，起泡，每一個都起泡，不像現在我們做的就比較平和，當時做的是比較重的，就是背上全起泡。因為灸的比較重，所以發揮作用的時間會比較長。
發現這經過三次的治療之後，整一年的發作就很輕了，幾乎說是像好了一樣，灸的過程中，眼瞼還長了個膿包。同時灸完之後，他全身的皮膚都變光滑了，這個醫案，我也收錄在了我的《範醫生的針言灸語》裡面。
可是治好這個病人，我內心還沒有樹立起對米粒灸的堅定的那種信念。
就是這前後將近十三年的時間，我都沒有對米粒灸樹立起一個堅定的信心，覺得這個就是碰巧的。
因為在做直接灸治療之前，我是經過大量閱讀的，不是說盲目的就上手，我會找文獻，找古代醫家經驗，現代醫家經驗，對哮喘的治法，就這個哮喘我已經研究了很久，看到何炎燊老用了之後，我才敢用，何老他一個內科醫生，就是開中藥的醫生，最後他也用這個灸法，那麼就證明這個方法是確實好，而情感上我對何老又非常的信服，相信他，他說可以用，那我就用，甚至是按照他的配穴來，我就這麼用。
反正這個案例就這麼來了，就這麼來了這個案例，前面的那些練兵都不算，什麼頭痛感冒減肥的都不算，就是這個哮喘是我真真正正在門診上治的病例。
可是我對米粒灸，一方面我個人的經驗太少，另一方面又沒有師父帶教，見識得也少，所以對米粒灸，還是將信將疑，或是認為他只能治肺病，（介紹用這個方法治肺結核的經驗的古籍是很多的），一切都是湊巧。
到了這些時候我就在想另一個問題，我在想，我當時給他用的比較重的灸，背上都起疤了嘛，所以，面對其他病人的時候，我能夠做到什麼樣。
就面對我的病人，我能不能跟他們講，你們接不接受直接灸，在身上燙起個泡，我先自己替病人回答，我不願意。
因為範醫生本人當時也怕疼，也怕留疤，所以我自己替病人回答了，不願意，因此19年之後，儘量有了治哮喘的成功經歷，仍然沒有開展米粒灸。
19年到22年這三年，同樣這個灸法也僅僅是在同事之間偶爾的試一下，偶爾的試一下一點小毛病。
這是三年時間，我一直在思考，或者一直在掙扎，要不要弄？
我就跟問他們幾個，直接灸過沒，也不記得他們回答有沒有。
我說一個針灸師身上沒有一個灸痕，怎麼說服病人去灸呢？
其實一開始做的時候，心裡面是犯嘀咕的，究竟能不能搞好？
我在灸他們之前，我在自己身上灸了一段時間，自己去體會灸感，隨後給身邊的人試，發現確實效果非常好，特別是頭痛，我自己親身體驗這麼好的效果，那麼一些我們平常不曾用米粒灸去治過的一些疾病能不能治好？按照我們中醫思辨證論治，跟針灸一樣思路去。
當時的情況就思路找到了，操作方法也有，問題就在於我的實踐經驗實在太少，“它能不能行”，這個我心裡其實是犯嘀咕的。
開始我們先小範圍內試用，跟病人溝通，爭取讓他們接受，去灸這些。
由於這些年，我名氣漸漲，說的話有人聽，病人又信，就有一部分接受了，就六月份開始在病人身上實踐，忙了一個月，然後很快就看到一些哮喘的病人、特應性皮炎的病人、頑固頭痛的病人等等，很多疑難的病，都得到了明顯的改善，這些拿得出手的病例，就發到公號上，也吸引了一些人來就診。
忙到七月的時候，我覺得差不多了，學生們都已經熟練地掌握了米粒灸的那種操作了，他們四個人，三個學生加個護士，就都已經完全掌握了米粒灸的操作一些技巧，我覺得可以開展米粒灸了。
就這麼做下去，大概經過了三四個月時間之後，我們見到了大量的那種神奇的效果之後，大家內心的想法都轉換了，就是由原來的半信半疑變成了篤定，變成了一種篤定的信念。
當我們用米粒灸治不好一個病種的時候，不是質疑這個米粒灸不行，而是在反思我們的辨證思路或操作方法是不是出了偏差。
這大半年來，不知不覺，潛移默化，心裡面就產生了這樣的一種感受，這也是大量有效的病人站著面前的時候，對米粒灸發生的的心理變化——由抗拒、到初見成效、到半信半疑、到篤定不移、到自我檢討、到完善辨證思路以及操作方法——就是這麼樣的一個過程，這就是我對米粒灸的一個心理歷程，這個歷程長達十九年。
但是真正做起來卻還不到一年，前面做足了十八年的鋪墊。
