滑膜肉瘤的病因和中醫防治方法

     年輕的腫瘤患者魏則西之死震驚全國。魏則西患“滑膜肉瘤”之後曾多方求醫，卻被無數醫院提前宣判“不治”，那麼滑膜肉瘤究竟是一種怎樣的疾病呢？現代醫學認為滑膜肉瘤是一種惡性程度很高的軟組織肉瘤，起源於具有滑膜分化的間葉細胞；好發於15～40歲青壯年，常表現為四肢大關節附近的無痛腫塊，患者可出現關節周圍腫脹，腫塊可沿軟組織伸展至整個肢體。病程長短不一，多為2～4年，一般生長緩慢，後期在腫塊皮膚表面可有靜脈怒張和不同程度疼痛。少數患者局部肢體活動受限。中醫則認為這是生於體表的肉瘤，是瘀血、痰飲、濁氣停留在體表組織的贅生物。

     現代醫學認為滑膜肉瘤的發生與化學致癌、物理致癌、生物致癌，激素因素、遺傳因素、免疫因素等有關。中醫認為本病多由於飲食失宜、情志失調、思慮過度或勞逸失調所致。飲食失宜最先傷脾；情志不暢，則肝氣鬱結，木鬱克土，脾氣自虛；脾為生痰之源，脾虛則水液運行失常，日久聚液成痰，痰阻氣機，久而成瘀，痰瘀互結於肢體局部。亦可因肺腎陰虧，以致陰虛火旺，肺津不能輸布，灼津為痰，痰火凝結，結聚成核。總之本病多由於濁氣、痰飲、瘀血阻滯經絡、肌膚髮為肉瘤。

     滑膜肉瘤在治療上，西醫以手術治療，配合化療、放療等治療方法，取得一定療效，而中醫講究調節人體的整體氣血陰陽平衡，通過辨證論治、調理體質，增強機體免疫力，軟堅散結化包塊，中藥外敷等治療方法，控制病情，延長患者生存期，提高生活質量，可以收到很好效果，具體方法介紹如下：

     適於早期患者。氣滯可以導致血瘀，使津液凝結聚而為塊，常用行氣散結法治療，用藥如青皮、陳皮、木香、香附等。

     氣滯不散，痰凝不化，以致血瘀阻絡，腫瘤難以消散，常用藥物如三稜、莪術、穿山甲、丹參等活血散瘀消腫。

     津液聚而為痰，痰凝為塊，常用的化痰散結消瘤藥物如海藻、昆布、山慈菇、牡蠣等。

     熱毒是惡性滑膜肉瘤、癌症的主要病因之一，現代研究證明清熱解毒藥具有較強的抗腫瘤活性，藥如半枝蓮、白花蛇舌草等。

     中藥外敷對滑膜肉瘤的疼痛有很好的止痛效果，常選用行氣、活血、消腫、通絡、清熱、散結且具有止痛作用的藥物，如三稜、莪術、阿魏、延胡索、血竭等打粉，敷疼痛局部，可以緩解疼痛，改善患者生存質量。如果肉瘤發生在頸部，可以用天南星、天葵子、冰片、夏枯草等打粉外敷患處，可以收到良好的消腫散結效果。中成藥可以選用小金丹、西黃丸等。

     對於本病要做到早發現，早治療，如果出現上面的症狀，我們要高度警惕是否為滑膜肉瘤。世界衛生組織認為40％以上的腫瘤是可以預防的，積極預防能夠有效地控制和消除腫瘤的主要危險因素。

     比如吸菸、喝酒、無規律的生活作息，都是現代人常見的危險因素。

     要注意飲食、營養平衡，減少膽固醇攝入量，多吃富含維生素A、C、E和纖維素的食物，不食黴變、燒焦、過鹹或過熱的食物。

     避免接觸已知化學致癌物和放射物，避免過度日曬，應該儘量避免在特定化學物質環境下工作，做好提前保護措施。

     特別是有家族史的人群，要每年進行一次防癌檢查，以便早發現、早治療。

國家中醫藥管理局 主管

中國中醫科學院中藥研究所 主辦

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本文作者：儲真真 石可金

本文編輯：秀瀧