你的大便正常嗎？
生活中，我們可能會聊明星八卦，聊天氣旅遊，聊經濟發展，但一般不會談論自己大便如何。
拉大便是一個非常隱私的問題，我們一般每天都會排便，有的人排便順暢，早上起來去廁所幾分鐘就搞定；有的人則每次如臨大敵，或腹瀉如注，或便秘難排。
吃喝拉撒，是我們人類的基本生理現象，在一定程度上，能給我們帶來快感，但若是哪個環節出一點岔子，對健康則是很大的考驗。
反之，大便的狀態也在一定程度上反應身體的健康狀態。看中醫的時候，每一位中醫都會問一句，您的大便怎麼樣？
本期，我們來聊聊便秘那些事！
1
你知道什麼是便秘嗎？
便秘，即排便困難，具體來說，有以下幾種表現：
大便排出困難。
排便週期延長，每週少於3次。
排便週期不長，但糞質乾結，排出艱難。
糞質不硬，雖頻有便意，但排便不暢。
長期的便秘會給身體帶來沉重的負擔。
便秘可引起肛腸疾患、胃腸神經功能紊亂、痤瘡等。排便過程中用力過猛可以加重和誘發心、腦血管疾病發作，尤其是老年人要注意。
便秘還可誘發婦女痛經、引起性生活障礙，甚至會導致癌症。
國外有研究表明，患有習慣性便秘的人，尤其是中老年患者，更容易罹患直腸癌。
2
目前關於大便的分類，最權威的是“布里斯托大便分類法”。這是英國布里斯托大學的希頓和路易斯與1997年在《北歐腸胃病學雜誌》上發表的大便分類法。
布里斯托大便分類法，將大便分為七類。
如果大便性狀是第1種或第2種，表示有便秘；第3種和第4種都屬於比較理想的大便；如果出現第5至第7種，則可能是出現了腹瀉。
不過，若是偶爾出現大便異常也不用太擔心，可要是持續時間太久，那麼就是有問題了。要引起關注，必要時需要醫生臨床治療。
3
“便秘”病名首見於《黃帝內經》。中醫認為便秘主要是由外感寒熱之邪，內傷飲食情志，病後體虛，陰陽氣血不足等原因所致。
1素體陽盛
常見於陽氣盛的體質，或感受熱病之後，熱邪留在體內，或平時喜歡吃辛辣肥厚食物及飲酒。
這些原因使得“熱”氣存在體內，傷及人體津液，腸道積熱，糞便乾燥，難以排出，形成“熱秘”。
如《景嶽全書·秘結》曰：“陽結證，必因邪火有餘，以致津液乾燥。”
2情志失調
常見於情志憂慮之人，憂愁思慮，脾傷氣結，或抑鬱惱怒，肝鬱氣滯，或久坐少動，氣機不利，均可導致腑氣鬱滯，通降失常，傳導失職，糟粕內停，不得下行，或欲便不出，或出而不暢，或大便乾結而成氣秘。
如《金匱翼·便秘》曰：“氣秘者，氣內滯而物不行也。”
3感受外邪
喜歡吃生冷的食物，使得胃腸凝滯，或外感寒邪，直中腸胃，或過服寒涼，陰寒內結，均可導致陰寒內盛，凝滯胃腸，傳導失常，糟粕不行，而成冷秘。
如《金匱翼·便秘》曰：“冷秘者，寒冷之氣，橫於腸胃，凝陰固結，陽氣不行，津液不通。”
4年老體虛
常見於體質虛弱，或年老體虛，或久病體虛，或產後虛弱，陰陽氣血虧虛，陽氣虛則溫煦傳送無力，陰血虛則潤澤榮養不足，皆可導致大便不暢。
4
腸道健康與我們日常的生活習慣、飲食習慣有很大關係，想要養出健康的腸道，可以從以下幾個方面入手：
1生活方面
首先，注意飲食調理，合理膳食，以清淡為主，避免過食辛辣厚味或飲酒無度，勿過食寒涼生冷，多吃粗糧果蔬，多飲水。
避免久坐少動，宜多活動，以疏通氣血。養成定時排便習慣。避免過度精神刺激，保持心情舒暢。
其次，便秘不可濫用瀉藥，使用不當，反而加重便秘。
熱病之後，由於進食甚少而不大便者，不必急以通便，只需扶養胃氣，待飲食漸增，大便自然正常。
對於年老體弱及便秘日久的患者，為防止過度用力努掙，而誘發痔瘡、便血，甚至真心痛等病證，可配合灌腸等外治法治療。
2飲食方面
飲食方面，可採用食餌療法，如黑芝麻、胡桃肉、松子仁等分，研細，稍加白蜜沖服，對陰血不足之便秘，頗有功效。
下面給大家推薦兩款潤腸通便的藥膳：
1.麻子蘇子粥
材料：紫蘇子、火麻仁各15g，粳米50g。
製法：
①將紫蘇子、火麻仁淨洗，研為極細末，加水再研，取汁。
②將藥汁與洗淨的粳米共煮至粳米爛熟即成。
③溫服，1日3次。
功效：理氣益胃，潤腸通便，用於婦人產後鬱冒多汗、大便秘結，以及老人、體虛患者大便秘結。
溫馨提示：方中火麻仁雖為甘平之品，但服用不可過量。
2.升麻芝麻燉豬大腸
材料：黑芝麻100g，升麻15g，豬大腸一段（30cm長），調料適量。
製法：
①將升麻、黑芝麻裝入洗淨的豬大腸內，兩頭紮緊，放入砂鍋內，加蔥、姜、鹽、黃酒、清水適量。
②文火燉3小時，至豬大腸熟透。
③取出晾涼，切片裝盤。佐餐食用。
功效：升提中氣，補虛潤腸。適用於年老津枯，病後腸津未復而見有大便於燥難解者，或腸虛便秘，兼有脫肌、子宮脫垂等症。
溫馨提示：芝麻、大腸含脂肪成分較多，故脾虛便溏者不宜服用本膳。
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醫生
鄧海霞
中醫科/消化科
（長按圖片即可預約醫生）
簡介
副主任醫師，副研究員，廣州中醫藥大學中醫學博士，中山大學臨床醫學博士後，國醫大師朱南孫教授再傳弟子並蒙朱師親授，廣東省中醫藥學會消化道腫瘤防治專業委員會常委。
1、脾胃：慢性胃炎、胃癌前病變（如腸上皮化生、異型增生）、消化性潰瘍、功能性消化不良、腸易激綜合徵、慢性結腸炎、功能性便秘等消化道疾病；
2、婦科：月經不調、痛經、多囊卵巢綜合徵、卵巢早衰、產後調理、更年期綜合徵；
3、內科雜症：頭痛、失眠、肥胖及亞健康體質調理等。
每週五上午 固生堂廣州東山分院
每週日下午 固生堂廣州東湖分院
提醒：本文為醫學科普，供讀者參考學習，中醫看病需辨證論治，如有不適症狀，請及時前往醫院就診。