杏仁作為一種常見的堅果，在日常生活中很容易見到它。大多數人往往只關注杏仁的口味，但不知道的是，有一種杏仁還可以作為一味中藥，並且早在《神農本草經》中就有相關的記載，用於治療咳喘，有很好的效果。下面就請和小編一起來了解一下。
《神農本草經》：味甘，溫。主咳逆上氣，雷鳴，喉痺下氣，產乳，金創，寒心，賁豚。生川穀。《傷寒雜病論》：應用杏仁的常用經方如桂枝加厚朴杏子湯、厚朴麻黃湯。
“杏仁，味甘，溫”，杏仁屬於“升類”，用於治療屬於“陰盛”的實寒證。
《金匱要略》中曰：“水去嘔止，其人形腫者，加杏仁主之。其證應內麻黃，以其人遂痺，故不內之；若逆而內之者，必厥。所以然者，以其人血虛，麻黃髮其陽故也。”可見針對病證，應當加用升散作用的藥物來治療，單從這個角度，是可以應用麻黃的。但是病人還有血虛的病機，麻黃的升散力量就顯得過於峻烈，仲景就選用了杏仁。因此，從古人對杏仁的應用來看，杏仁升散的力量要小於麻黃，所以經方中當應用升散功效而用麻黃力量較強時，就被換用杏仁。且杏仁富含油脂，有一定程度滋養陰液的作用，使其在升散邪氣的同時，還有一定滋養陰液的作用。
筆者認為，杏仁外包的果殼非常堅硬，作為種子的杏仁成長為一棵杏樹，需要向上、向外“衝破”堅硬果殼的包裹，由此可見，杏仁蘊含很多升發的能量。
除此之外，杏仁為質重的種子，一方面擅長將較深處的邪氣宣發出來，另一方面，杏仁屬於升中有降，升散的力量要大於斂降的力量，總體仍舊屬於“升類”。
我們日常接觸的杏仁，有苦杏仁和甜杏仁之分，多以苦杏仁入藥。後世醫家根據苦杏仁略有苦味，並且確實也有斂降的作用，所以總結杏仁的性味為“苦溫”。實際上，杏仁的苦味很淡，古人用甘味表達杏仁富含油脂，具有滋補陰液的作用，用溫性表達杏仁蘊含豐富的向上升散動氣的能量，兼以藥用部位是種子，具有向下斂降的力量，綜合為杏仁升中有降，兼擅長滋養陰液。經方中應用杏仁大多要求“去皮尖”，目的就是去除杏仁薄薄外皮的包裹，使得升發的能量通過煎煮充分發揮出來。實際操作杏仁的“去皮尖”，就是將杏仁破開即可。
《神農本草經》真實地記錄了杏仁通過升散邪氣而擅長治療的各種病症。
外邪侵襲，正邪交爭，正氣欲奮力向上、向外升散邪氣，出現“咳逆上氣，雷鳴，喉痺”“賁豚”等症，用杏仁可以助正升散邪氣，且杏仁升中有降，非常適用於因邪氣留滯導致的人體氣機出現升降異常的症狀。其中，雷鳴即喘鳴，賁豚即奔豚，均以氣上衝為特徵。
“寒心”指胃脘疼痛，由外邪侵襲導致者，可以用質重的杏仁，由內向外升散邪氣治療。
以上治症的病機均為“陰盛”的實寒證。
“金創”即創傷，古人對創傷的治療，往往加入宣散溫通之品，杏仁能升散而行氣，且能滋補陰液，可以配伍選用，後世也記錄了杏仁“去頭面諸風氣皶皰”這樣的治症。
杏仁可以“下乳”，同樣是利用杏仁的辛散溫通的升發之性，臨床以當用升散之品驅散邪氣者為適用。
杏仁可以“下氣”，指通過升散邪氣的功效，上逆之氣得平，從治症看有下氣的作用。
從《神農本草經》記載的杏仁治症看，杏仁作用於人體的部位多涉及上焦（表）、中焦。
桂枝加厚朴杏子湯由桂枝湯加厚朴、杏仁組成。全方屬於升法，屬於“陰盛”的實寒證。
仲景書中用一個生動的案例來表達此方證的病機。
本來是正邪交爭於表的桂枝湯證，被誤用下法後，桂枝湯證仍在，而一部分邪氣被下法引入更深的部位，而從症狀表現看，正氣仍舊是欲通過向上升散的方式祛除邪氣，表現為“微喘”。此時除繼續用桂枝湯以外，仍需加入作用部位可以達到中、下焦的厚朴和杏仁來協助正氣向外升散。厚朴和杏仁都屬於升中有降，杏仁以升散之力為主，厚朴以降下之力為主，兩藥合用，為從人體深部達到一種升發之力，正是由於兩藥均具有升降兩個方面的力量，所以適用於“喘”的症狀。全方合力宣散邪氣，邪去症已。桂枝加厚朴杏子湯的脈證以左手寸部、關部出現太過脈為特徵。
厚朴麻黃湯為經方中杏仁用量最大的一張處方，全方由多藥配伍組成。此方總體屬於升法治療“陰盛”的實寒證，方中的杏仁也是發揮升散邪氣的功效。厚朴麻黃湯的脈證以左手出現太過脈為特徵。
迴歸經典學中藥
《神農升降藥法》
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本書迴歸傳統中醫的思維原則，基於陰陽理論，從氣、味、質、部、特五個方面重新認識中藥，創造性地提出“神農升降藥法”，化繁為簡、執簡馭繁，表明了“一味藥只有一個功效”的觀點。書中對經方中常用的50味中藥，以“升法”和“降法”之不同分為兩大類，分別進行了詳細解讀，並結合《神農本草經》中的相關記載，闡述了單味藥的升降功效與經方中多味藥協同的升降治法。
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