今年秋冬,呼吸道疾病可能“打包”來襲,比如支原體肺炎+流感+“三陽”。目前已見混合感染的案例。
這個秋冬對於那些體質弱的人,尤其是脾胃差、肺氣弱的人而言,是頗具風險和挑戰的。如何避免中招,或者中招後縮短病程,以及病後調虛,今天郭強中主任給大家好好說說。
今年的支原體肺炎確實兇猛,不少的家長反饋有全家感染肺炎的情況,不僅僅是兒童。並且,阿奇黴素等藥物還出現一定的耐藥性,而更可怕的是這種情況還將持續一段交叉感染的高發期。
秋冬,流感病毒就會如期“作妖”。儘管南方天氣仍熱,但國家流感中心已經連續幾週報告南方省份流感病毒檢測陽性率持續上升的情況。
被大家漸漸“淡忘”的新冠病毒,有人反饋三陽比二陽還猛,如若它和其他病毒細菌左右夾擊,這威力也是不容小覷。

經歷了新冠病毒的多次感染,還有上半年大規模流行的甲流,有些人的免疫力確實變強大了,但不乏很多沒有完全恢復的人,以及那些處於免疫力下游的老幼群體和慢病群體。所以,這個秋冬確實是一個考驗。

中醫藥助患者縮短病程
感冒,與支原體感染、流感在病徵上還是有一些明顯的區別的。
感冒一般病程短(多為1~5天),症狀輕(不發熱或輕中度發熱、流涕、鼻塞、輕中度咳嗽等)。而流感、支原體感染一般會伴隨高熱、較重咳嗽、全身症狀(全身肌肉痠痛、乏力、畏寒等),新冠病毒雖然普遍症狀越來越輕,但仍有部分會出現較重的全身症狀。
如若你無法確認是哪種感染,那麼請謹記:當出現高燒不退或高燒持續2~3天、乾咳不斷、咳嗽嚴重時,應及早就醫。
支原體、流感和新冠病毒的感染,雖然部分起病急驟,但仍然是可以及早干預,一旦發現自己出現頭痛、發冷、發熱等情況時,就可以採取措施。

①退燒,別等38.5°C才開始行動!
發熱,是感染流感、支原體等病毒後最主要的表現症狀。無論是病毒還是支原體,感染後也是需經歷一定的病程,尤其是發熱,也是有一個逐步上升的過程,西藥退燒藥一般是體溫達到38.5℃後才使用。而在中醫的角度,剛開始處於畏寒、體乏、頭痛、體溫還不算很高的時候,就可以開始採取措施進行疏解。
發熱伴有畏寒等情況,可以運用蔥豉茶或蔥姜紅糖水解表驅寒,同時配合溫熱水泡腳等措施幫助發汗,有助緩解發冷、鼻塞等症狀。此時期,還可以藉助小柴胡顆粒等藥物。不過,這些方法在高熱期的作用就不大了,甚至不太適合。
若是高熱,配合西藥退燒藥退不下來的情況下,還可以使用三根湯進行輔助退熱。
三根湯
【材料】:蘆根10克、白茅根10克、葛根10克。
【功效】:清熱 解肌 生津
但高危人群出現高燒不退或反覆高燒的情況下,還是建議及早就診。
咽喉是呼吸的通道。中醫認為,喉是肺的門戶,並把咽喉炎稱之為“喉痺”。感染後出現的咽喉痛,也會有一個漸進的過程,從最早的咽乾咽癢到咽痛,甚至發展為扁桃體發炎、化膿等。
三果茶
【材料】:羅漢果1個,餘甘子6枚、青橄欖6枚。
【功效】:清熱化痰 利咽止咳
若出現扁桃體發炎或化膿等,還可以到正規醫療機構採取放血療法,即在少商穴、商陽穴兩個穴位上用針進行點刺放血(2~3滴),這個方法效果明顯,具有瀉熱鎮痛的作用。
③咳嗽,干預要分清證型
無論是哪一種感染,咳嗽都是最常見的症狀,尤其是支原體肺炎的感染,很多患者會出現劇烈咳嗽。
金代醫家劉河間曾寫道:“欬(即“咳”)謂無痰而有聲,肺氣傷而不清也;嗽是無聲而有痰,脾溼動而為痰也。”
咳嗽的狀態(聲音、痰液顏色和狀態、伴發的症狀)都意味著患者不同的證型。

從病位上來看,支原體感染、流感和新冠等都屬於外邪侵襲人體致病,初期多還處於外感狀態,一般為風熱犯肺、痰熱鬱肺、風寒咳嗽等為主。
【表現】咳嗽頻繁劇烈,氣粗或咳聲嘶啞、咽喉燥痛、咯痰不爽、痰黏黃稠、鼻流黃涕、口渴、頭痛、惡風、身熱。
【治療】疏風清熱、宣肺止咳。
【食療】桔梗甘草茶,桔梗5g,甘草10g。
【表現】咳嗽氣聲粗促,或喉中有痰聲,痰多,痰質黏厚或稠黃,咯吐不爽,或有熱腥味,或吐血痰、胸肋脹滿,咳時引痛,面赤身熱,口乾欲飲。
【治療】清熱化痰、肅肺止咳。
【食療】粉葛馬蹄湯,粉葛(鮮品300克/幹品50克)、馬蹄50克、瘦肉250 克,兒童減半。
【表現】咳嗽聲重、氣急咽癢、咳痰稀薄色白、鼻塞、流清涕、頭痛、肢體痠痛、惡寒發熱、無汗。
【治療】溫陽驅寒、平喘止咳。
【食療】薑糖蘇葉飲,蘇葉、生薑各3克,紅糖15克。
若病程已經持續一段時間,咳嗽仍然十分明顯,那一定要就診治療,檢查是否有肺炎的情況,避免併發症的發生。
外邪進入人體後,人體調動了許多正氣以應對疾病的發生,在病後一段時間內會存在“正氣內虛”的情況,因此需要做好病後的調理恢復。

尤其是那些感染過肺炎的患者,無論是大人還是小孩,若服用過阿奇黴素等“猛藥”,那麼脾胃必定是受損的。此外,由於是呼吸道疾病,肺氣受損也是可想而知。因此,要進行病後修復,最好的方法是調脾胃,固肺氣。
脾胃乃後天之本,患病期間,很多患者存在不思飲食的情況,加上脾胃受損,病後依然胃口不大;也有部分患者病後盲目進補,反而讓脾胃傷上加傷。因此,病後調脾胃應遵循營養均衡、少吃多餐、多食細軟等原則,同時結合一些膳食修復脾胃,推薦2個食療方。

1.麥芽炒米茶
【材料】大米30克、麥芽10克、陳皮5克。
【做法】把大米和麥芽一同放入鍋中炒至發黃,加入陳皮,加水煎煮20分鐘即可飲用。
【功效】理氣健脾,開胃消食。
2.五神湯
【材料】五指毛桃20克、茯苓15克、山藥15克,蓮子10克和芡實10克,300克瘦肉,兒童減半。
【做法】把藥材浸泡20分鐘,加入瘦肉煮1小時,調味即可。
很多人在病後都會有明顯畏寒的情況,稍微吹吹風就打噴嚏、流鼻水,汗多以及手腳冰涼、乏力等,這可能是因為我們的體內的”氣“耗得有點過了,尤其是肺氣。
“邪之所湊,其氣必虛。”因此,要在病後讓耗損的“正氣”恢復起來,建議大家可以適當運動以及多曬曬背來提升陽氣,此外在疾病症狀基本痊癒的情況下,推薦喝點玉屏風茶,固護肺氣。
玉屏風茶
【材料】黃芪12g,防風3g,白朮15g
最後,再次提醒大家,預防呼吸道疾病最好的方法仍然是那句老生常談的:勤洗手、戴口罩,作息規律、飲食均衡,自然正氣護體,邪不可幹。

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知名中醫專家,副主任中醫師,中醫學博士,碩士研究生導師,中醫非物質文化遺產技術–刮經解穴療法第六代傳承人,中國民族醫藥學會流派傳承分會常務理事,廣東中醫師承教育研究中心導師,原廣東省中醫院耳鼻咽喉頭頸科副主任中醫師,原廣東省針灸學會婦女兒童保健專業委員會主任委員。獲中華中醫藥學會科學技術三等獎,醫學類國家發明專利3項、實用新型專利23項,主持並參與國家自然科學基金項目研究,發表論文39篇,出版68萬字醫學專著《白話講傷寒》1部。
治療耳鼻咽喉頭頸科疑難雜症,對於常見的過敏性鼻炎、鼻竇炎、中耳炎、耳鳴、耳聾、眩暈、聲音嘶啞、聲帶息肉與小結、甲狀腺結節、腮腺炎、嗅覺障礙、鼾症、腺樣體肥大、張口呼吸、睡眠障礙等有豐富治療經驗。對頑固性咳嗽、頑固性鼻炎、眩暈、頭頸肩疼痛、甲狀腺結節、兒童腺樣體扁桃體肥大的治療尤為擅長。因擅長中醫治療小兒腺樣體扁桃體肥大和女性甲狀腺結節,被患兒家長和女性患者們譽為“手術前的最後一根稻草”。對呼吸道疾病、消化道疾病、泌尿道疾病、疼痛類疾病、關節類疾病、發燒類疾病、小兒及女性常見疾病均有獨到經驗。
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